تاثیرات سالمندی جمعیت بر کارکردهای نظام سلامت: یک مرور نظام‌مند

اهداف با‌توجه‌به رشد سریع نسبت سالمندان در جوامع و از‌آنجا‌که سالمندان، مصرف‌کنندگان اصلی خدمات سلامت و مشتریان عمده نظام سلامت هستند، پرداختن به تاثیرات سالمندی جمعیت بر نظام سلامت حائز اهمیت است. هدف اصلی این پژوهش، مرور شواهد مربوط به تاثیرات سالمندی جمعیت بر کارکردهای مختلف نظام سلامت شامل تولیت، تامین مالی، تولید منابع و ارائه خدمات سلامت بود. مواد و روش ها پژوهش حاضر از نوع مرور نظام‌مند بود که در آن پایگاه‌های داده‌ای وب‌آوساینس، پابمد، پرو کوئست و موتور جست‌وجوی گوگل‌اسکالر از بازه زمانی سال 2000 تا انتهای 2022 میلادی جست‌وجو شدند. در این جست‌و‌جو از ترکیب کلیدواژه‌های مرتبط برای شناسایی مقالات استفاده شد. ارزیابی کیفیت مقالات انتخاب‌شده با چک‌لیست strobe انجام شد. برای تحلیل داده‌های استخراج‌شده از روش تحلیل چارچوب براساس مدل نظام سلامت ارائه‌شده توسط سازمان جهانی سلامت استفاده شد.یافته ها از بین 1954 مقاله شناسایی‌شده در ابتدا، 23 مقاله پس از طی فرایند غربالگری براساس معیارهای ورود و خروج انتخاب شدند. در کارکرد تولیت، تاثیرات، مرتبط با جنبه‌های مدیریتی و سیاست‌گذاری و افزایش نیاز به پاسخ‌گویی به نیازهای فزاینده سلامت سالمندان بود. تاثیرات سالمندی در کارکرد تامین مالی شامل افزایش بار مالی و نیاز به تامین منابع مالی بود. در کارکرد تولید منابع، تاثیرات سالمندی در دسته‌های مربوط به بُعد منابع انسانی، اطلاعاتی و فیزیکی دسته‌بندی شدند. تاثیرات بر تقاضا، پیچیده شدن ارائه خدمات سلامت و نحوه ارائه آن‌ها به سالمندان، درون‌مایه‌های اصلی کارکرد ارائه خدمات سلامت را تشکیل داد.نتیجه گیری تاثیرات پدیده سالمندی جمعیت بر تمامی کارکردهای نظام سلامت، به‌ویژه کارکرد تامین مالی اجتناب‌ناپذیر است، به‌طوری‌که افزایش سالمندی جمعیت با افزایش هزینه‌های سلامت همراه است. سیاست‌گذاران و مدیران نظام سلامت باید از راهکارهای عملی برای تقویت نظام سلامت در برابر تاثیرات سالمندی جمعیت استفاده کنند.

impacts of population ageing on the functions of the health system: a systematic review

objectives considering the rapid growth of the aged population and given that older people are the main consumers of health services, it is important to address the effects of population ageing on the health system function. therefore, this study aims to review the evidence related to the impacts of population ageing on various functions of the health system, including stewardship, financing, resource development, and service provision.methods & materials this is a systematic review study. the data were collected through searching in pubmed, web of science, proquest and google scholar for articles published from 2000 to 2022, using the related keywords. quality assessment of selected articles was done using the strobe checklist. to analyze the extracted data, the world health organization’s health system performance assessment framework was used.results of 1954 identified articles, 23 were finally selected based on inclusion and exclusion criteria. in the function of stewardship, the impacts were related to the managerial and policy aspects and the increased need to respond to the growing health needs of the elderly. in the function of financing, the impacts included the increase of financial burden on the health system and the need to provide financial resources. in the resource generation function, the impacts were categorized into human, information and physical resources. in the function of service provision, the impacts were on the demand for services, the complexity of service provision, and the method of service provision to elderly.conclusion the impacts of population ageing on the functions of the health system, especially the financing function, are inevitable. the increase in the aged population is associated with the increase in health costs. policy makers and managers of the health system should use practical strategies to strengthen the health system against the effects of population ageing.