تاثیر تمرینات ترکیبی بر عملکرد گذر از پله در مردان سالمند: یک کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده

اهداف توانایی گذر ایمن از پله عامل مهمی در استقلال و کیفیت زندگی سالمندان است. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر تمرینات ترکیبی بر عملکرد گذر از پله در سالمندان مرد از‌طریق بررسی پارامترهای مرکز فشار، تعادل، سرعت و میزان خودکارآمدی بود. مواد و روش ها در این مطالعه 30 مرد سالمند حداقل 60 ساله ساکن اصفهان در سال 1400، دارای استقلال عملکردی، سلامت ذهنی، توانایی انجام فعالیت‌های روزمره بدون استفاده از وسیله کمکی و بدون سابقه سقوط انتخاب شدند و به‌طور تصادفی و مساوی در 2 گروه آزمایش و کنترل تخصیص یافتند. طرح مطالعه در کمیته تخصصی اخلاق در پژوهش تایید شد و همه شرکت‌کنندگان فرم رضایت آگاهانه امضا کردند و حقوق آن‌ها در طول مطالعه محفوظ بود. تمرینات ترکیبی بر بهبود توانایی‌های ضروری برای گذر از پله شامل دامنه حرکتی، قدرت، توانی و تعادل متمرکز بود. گروه آزمایش تمرینات را به مدت 12 هفته انجام داد. پارامترهای مرکز فشار با استفاده از صفحه نیرو، زمان بالا رفتن و پایین آمدن از پله توسط سیستم تحلیل حرکت، عملکرد گذر از پله با آزمون زمان بالا و پایین رفتن از پله و میزان خودکارآمدی با مقیاس خودکارآمدی گذر از پله ارزیابی شد. اطلاعات با آزمون تحلیل واریانس ترکیبی در نرم‌افزار spss نسخه 24 تجزیه‌وتحلیل شد (0/05≥p). یافته ها تمرینات ترکیبی در کاهش پارامترهای مرکز فشار هنگام بالا رفتن و پایین آمدن از پله موثر بود (0/048≥p). زمان مرحله استقرار و زمان بالا رفتن و زمان پایین آمدن از پله پس از اجرای تمرینات کاهش یافت (0/034≥p). نتایج آزمون‌های زمان بالا و پایین رفتن از پله (0/002≥p) و خودکارآمدی گذر از پله (0/048≥p) بهبود عملکرد در گروه آزمایش نسبت به کنترل را نشان داد. نتیجه گیری نتایج، تاثیرگذاری تمرینات ترکیبی در بهبود عملکرد گذر از پله در سالمندان را نشان داد. باتوجه‌به گستردگی موقعیت‌های گذر از پله در فعالیت‌های روزمره و پیچیدگی و خطر بالقوه آن برای سالمندان، به‌کارگیری ترکیبی از تمرینات کششی، مقاومتی، توانی و تعادلی برای بهبود عملگرد گذر از پله در سالمندان توصیه می‌شود.

effect of combined exercises on stair negotiation performance of older men: a randomized controlled clinical trial

objectives the ability to safely walk up and down the stairs is an essential factor in older adults’ independence and quality of life. this study aims to investigate the effect of combined exercises on stair negotiation performance of older men. methods & materials in this randomized controlled clinical trial, 30 older men with at least 60 years of age living in isfahan, iran, in 2021 were selected who had functional independence, mental health, the ability to perform daily activities without using an assistive device, and without a history of falling. they assigned randomly to two parallel groups of intervention and control groups. participants in the intervention group completed 12 weeks of combined exercise. the center of pressure (cop) parameters were measured by a force plate, and the time of stair ascending and descending was recorded by the qualisys motion analysis system. the stair negotiation performance was evaluated by the timed up and down stairs (tuds) test and the stair self-efficacy (sse) scale. data were analyzed by mixed anova in spss software, version 24. the significance level was set at 0.05. results the combined exercise program was effective in reducing the cop parameters during stairs ascending and descending (p<0.05). stance time and time of ascending and descending decreased after the exercise (p≤0.034). the results of tuds test (p≤0.002) and sse scale (p≤0.048) showed improved performance in the intervention group compared to the control group. conclusion the combined exercise program, by focusing on the factors such range of motion, strength, power, and balance, is effective in improving the stair negotiation performance of older men. due to the prevalence of stair use in daily activities and its potential risk for older adults, this combined exercise program is recommended for older men.