تاثیر دستورالعمل‌های توجهی و تمرین با جوراب مقاومتی بر تعادل ایستا و پویای بیماران پارکینسونی

اهداف: در طول زندگی عوامل بسیاری فرآیندهای تعادلی بدنی را دچار اختلال و نقص عملکردی می‌کنند. یکی از این اختلالات و نقص‌های عملکردی، بیماری پارکینسون است؛ لذا هدف تحقیق حاضر، بررسی تاثیر دستورالعمل‌های توجهی و تمرین با جوراب مقاومتی بر تعادل ایستا و پویای بیماران پارکینسونی است.مواد و روش ها: با هدف بررسی این موضوع، از میان بیماران مبتلا به پارکینسون بالای 60 سال شهرستان شاهرود، 25 بیمار زن با میانگین سنی 2.31±62.20 به صورت هدفمند انتخاب و به طور تصادفی در پنج گروه آزمایشی (گروه دستورالعمل توجهی بیرونی به همراه تمرین با جوراب مقاومتی،گروه دستورالعمل توجهی درونی به همراه تمرین با جوراب مقاومتی، گروه دستورالعمل توجهی بیرونی به همراه تمرینات مقاومتی بدون جوراب،گروه دستورالعمل توجهی درونی به همراه تمرینات مقاومتی بدون جوراب و گروه تمرینات مقاومتی بدون جوراب و بدون دستورالعمل‌های توجهی) جای گرفتند. پروتکل تمرینی تحقیق حاضر برای هر 5 گروه تمرین مقاومتی و غیرمقاومتی، به صورت تمرینات ورزش در آب، 90 دقیقه سه بار در هفته و به مدت 8 هفته بود. تعادل ایستا و پویای شرکت‌کنندگان در مراحل پیش‌آزمون و پس‌آزمون ثبت شد.یافته ها: یافته‌های تحلیل کواریانس یکراهه (ancova) نشان داد که در شاخص تعادل ایستا، تنها در شرایط چشم باز، گروه دستورالعمل توجهی بیرونی به همراه تمرین با جوراب مقاومتی برتر از سایر گروه‌ها عمل کرد (0.04=p و0.31=η2). این یافته‌ها در شاخص تعادل پویا نیز تکرار شد (0.02=p و0.44=η2).نتیجه گیری: با توجه به یافته‌های این تحقیق، به مربیان و درمانگرها توصیه می‌شود تا حین تمرینات و مداخلات اصلاحی خود در آب، برای بهبود تعادل ایستا و پویای بیماران از دستورالعمل‌های توجهی بیرونی به همراه تمرین با جوراب مقاومتی طراحی‌شده در تحقیق حاضر بهره ببرند. به‌هرحال، انجام مطالعات تکمیلی آینده پیشنهاد می‌شود.

the effects of attentional instructions and exercise with resistance socks on the static and dynamic balance of parkinson's patients

objectives: during life, many factors cause functional impairment and imbalance in body balance process. one of these disabilities and functional impairment is parkinson’s disease. therefore, the purpose of this study was to investigate the effect of attentional instructions and exercise with resistance socks on the static and dynamic balance of parkinson’s patients.methods & materials: in order to investigate this, 25 females (mean±sd: 62.20±2.31) were purposefully selected among the patients with parkinson’s disease with over 60 years of age in shahrood city and were randomly assigned into five experimental groups: 1. external attentional instruction group along with exercise with resistance socks; 2. internal attentional instruction group along with exercise with resistance socks; 3. external attentional instruction group along with exercise without resistance socks; 4. internal attentional instruction group along with resistance exercise without socks; and 5. resistance exercises group without socks and without justifying instructions. the training protocol of present study was 90 minutes, three times a week for 8 weeks in a state of exercises in water for each of the five groups of resistance and non-resistance training. the static and dynamic balance of participants was recorded in the pretest-posttest phases.results: the findings of one-way covariance analysis (ancova) showed that the external attentional instruction group along with exercise with resistance socks performed better than other groups in the static equilibrium index, only in the open eye conditions (p= 0.04, η2= 0.31). these findings were repeated in the dynamic equilibrium index (p= 0.02, η2= 0.44). conclusion: according to the findings of present study, it is suggested to coaches and therapists to use external attentional instructions along with exercise with resistance socks during their training and modifying interventions in the water to improve the patient’s static and dynamic equilibrium. however, future supplementary studies are suggested.