بررسی ارتباط حمایت اجتماعی، وضعیت شناختی و افسردگی با فعالیت‌های روزمره زندگی سالمندان شهر امیرکلا

اهداف سرعت زیاد رشد جمعیت سالمندان موجب بروز مشکلات بیشتری نظیر کاهش استقلال می‌شود. با توجه به اهمیت انجام مستقل فعالیت‌های روزمره زندگی در سالمندان، این مطالعه با ‌هدف تعیین ارتباط بین حمایت اجتماعی، وضعیت شناختی و علائم افسردگی با فعالیت‌های روزمره زندگی در سالمندان شهر ‌امیرکلا انجام شد. مواد و روش ها این مطالعه آزمایشکنترلی همسان‌شده، قسمتی از فاز اول طرح ‌کوهورت سالمندان شهر ‌امیرکلا است که بر روی کلیه افراد 60‌ سال و بالاتر شهر ‌امیرکلا انجام شد. برای گردآوری داده‌ها از پرسش‌نامه‌های مختلف شامل مشخصات جمعیت‌شناختی، ارزیابی مختصر ذهنی، شاخص حمایت اجتماعی دوک، افسردگی سالمندان، فعالیت‌های روزانه زندگی و فعالیت‌های ابزاری روزانه زندگی استفاده شد. تجزیه‌ و تحلیل آماری متغیرها با استفاده از آزمون‌های آماری توصیفی (فراوانی، میانگین و انحراف‌معیار) و تحلیلی (تی مستقل، رگرسیون لجستیک شرطی) با کمک نسخه 21 نرم‌افزار spss انجام شد. یافته ها در این مطالعه، میانگین وضعیت شناختی در سالمندان بدون ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره زندگی به‌طور معنا‌داری بیشتر از سالمندان با ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره زندگی بود (0/001=p). همچنین در سالمندان با ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره زندگی، میانگین نمره افسردگی و وجود بیماری به‌طور معنا‌داری بیشتر و میانگین حمایت اجتماعی و توانایی برای انجام فعالیت‌های ابزاری روزانه زندگی به‌طور معنا‌داری کمتر بود (0/001=p). یافته‌های آنالیز رگرسیون لجستیک شرطی تعدیل‌شده نشان ‌داد در سالمندان دارای اختلال شناختی، بیماری‌های مزمن و نابرخوردار از حمایت اجتماعی، شانس ناتوان شدن در انجام فعالیت‌های روزمره زندگی بیشتر است (05/p<0). نتیجه گیری وجود اختلال شناختی و ابتلا به بیماری‌های مزمن هم‌زمان در سالمندان، بیشترین نقش را در ایجاد ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره زندگی دارد. این در حالی است که افزایش حمایت اجتماعی در افزایش توانایی انجام فعالیت‌های روزمره زندگی سالمندان موثر بوده است. بنابراین غربالگری سالانه سالمندان از ‌نظر وضعیت سلامت و ابتلا به بیماری‌های مزمن، وجود وضعیت شناختی و بهبود و گسترش شبکه حمایت اجتماعی سالمندان می‌تواند نقش ‌موثری در پیشگیری از ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره زندگی داشته باشد.

Investigating the Relationship Between Social Support, Cognitive Status, and Depression With Daily Life Activities of the Elderly in Amirkola City

Objectives The rapid growth of the elderly population has led to more problems, such as declining independence. Due to the importance of doing independent daily living activities in the elderly, this study was conducted to determine the relationship between social support, cognitive status, and depressive symptoms with daily activities in the elderly in Amirkola City.Methods Materials This matched casecontrol study is part of the first phase of the cohort project for the elderly in Amirkola City, which was conducted on all people aged 60 years and more in Amirkola City. To collect the data, various questionnaires, including demographic characteristics, mental brief assessment (MMSE), duke social support index (DSSI), elderly depression index (GDS), activity of daily living (ADL), and instrumental activity of daily living (IADL) were used. Statistical analysis of variables was performed using descriptive (frequency, mean and standard deviation) and analytical tests (independent ttest, conditional logistic regression) and at a significant level (P<0.05) with the SPSS v. 21 software.Results In this study, the mean cognitive status of the elderly without a functional disability was significantly higher than the elderly with a functional disability (P=0.001). Also, in the elderly with functional disabilities, the mean score of depression and the presence of disease was significantly higher, and the mean of social support and ability to perform the activity of daily living were substantially lower (P=0.001). Findings of adjusted conditional logistic regression analysis showed that the elderly with cognitive impairment, chronic diseases, and lack of social support are more likely to be disabled in their activity of daily living (P<0.05).Conclusion The presence of cognitive impairment and concomitant chronic diseases in the elderly has played the most significant role in the disability of the elderly in activities of daily living. However, increasing social support effectively improved the ability to act for the everyday living of the elderly. Therefore, annual screening of the elderly regarding health status and chronic diseases, cognitive status, and improvement and expansion of the social support network for the elderly can play an effective role in preventing functional disabilities.