پیش‌بینی‌کننده‌های فشار مراقبتی در مراقبین سالمندان تحت درمان با دیالیز

اهداف: سالمندان بزرگ‌ترین و سریع‌ترین گروه در حال رشد بیماران تحت دیالیز هستند و مراقبین این بیماران با افزایش بار مراقبتی روبه‌رو هستند؛ بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین عوامل پیش‌بینی‌کننده فشار مراقبتی در مراقبین سالمندان تحت درمان با دیالیز انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی روی مراقبین بیماران سالمند تحت دیالیز استان قزوین در سال 1399 انجام شد. نمونه‌ها به روش سرشماری از میان مراقبین اصلی بیماران مراجعه‌کننده به مراکز همودیالیز در سطح استان انتخاب شدند. از چک‌لیست مشخصات جمعیت شناسی، مقیاس بارتل، پرسش‌نامه‌های فشار مراقبتی زاریت، حمایت اجتماعی درک‌شده زیمت، خودکارآمدی عمومی و مقابله مذهبی برای جمع‌آوری داده‌ها استفاده شد. داده‌ها در نسخه 23 نرم‌افزار spss با استفاده از مدل رگرسیون خطی چند‌متغیره تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: میانگین و انحراف معیار سن مراقبین 13/16 ±44/9 سال و بیماران سالمند 7/7 ±69/4 سال بود. میانگین فشار مراقبتی مراقبین 15/05 ±32/53 بود. نتایج مدل رگرسیون چند‌متغیره نشان داد که حمایت اجتماعی(p<0.05 ، β=0.146)، ناتوانی (p<0.05 ، β=0.218)، وضعیت سلامت ( p<0.05 ، β=0.131) و وضعیت اقتصادی ( p<0.05 ، β=0.173) مراقبین رابطه معناداری با میزان فشار مراقبتی داشت، به‌ طوری ‌که با افزایش میزان حمایت اجتماعی مراقبین و کاهش ناتوانی سالمندان میزان فشار مراقبتی مراقبین کاهش می‌یافت. همچنین مراقبینی که وضعیت اقتصادی بهتری داشتند و از سلامت بالاتری برخوردار بودند، فشار مراقبتی کمتری گزارش کردند.نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه حاضر، توسعه حمایت‌های اجتماعی از مراقبین بیماران سالمند تحت دیالیز و توجه بیشتر به سلامت آنان به عنوان بیماران بالقوه، از راهکارهای کاهش میزان فشار مراقبتی مراقبین است.

Predictors of Perceived Caregiving Burden Among Caregivers of Older Hemodialysis Patients

Objectives: Elderly patients are the largest and fastest growing group of patients under dialysis and their caregivers are faced with high burden care. Therefore, the present study was conducted to determine the predictors of caregiver burden among caregivers of older patients under hemodialysis residing in Qazvin province, Iran.Methods Materials: This crosssectional study was conducted on caregivers older patients under hemodialysis in 2020. The caregivers were selected by census method among eligible caregivers of older patients under hemodialysis referring to dialysis centers of Qazvin Province, Iran. Data were collected using the demographic checklists, Zarit Burden Interview (ZBI) in Care, Bartell Scale, Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS), General SelfEfficacy Scale (GSE), and Religious Coping Scale (RCOPE). The collected data were analyzed by a multivariable regression model in SPSS software v. 23. Results: The mean and standard deviation of the age of 252 caregivers and older patients were 44.9 ±13.16 and 69.4 ±7.7 years old, respectively. The results of multivariate analyses showed that significant predictors of caregiver burden were perceived social support ( β=0.333, P<0.05), disability ( β:0.137, P<0.05), health status ( β=0.154, P=0.010), and financial level ( β=0.154, P=0.010). As the caregiver burden was decreased by increasing the social support and decreasing the rate of disability. Furthermore, the caregivers with higher financial levels and better health status reported lower caregiver burden.Conclusion: It can be concluded that enhancement of social support and more attention to the health of caregivers as potential patients are important factors for reduction of caregiver burden care.