بررسی تاثیر مدل مراقبت مشارکتی بر ترس از سقوط و دفعات وقوع آن در سالمندان

اهداف: سقوط در سالمندان یکی از مشکلات شایع دوران سالمندی است و منجر به وابستگی، کاهش خود‌کارآمدی، افسردگی، کاهش کیفیت زندگی و تحمیل هزینه به فرد، خانواده و جامعه می‌شود. بنابراین این مطالعه با هدف تعیین تاثیر به‌کارگیری مدل مراقبت مشارکتی بر »ترس ازسقوط و دفعات وقوع « آن انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه پژوهشی نیمه‌تجربی است. نمونه‌ها 72 سالمند (با میانگین سن 7/47‌ ±‌71/34) مراجعه‌کننده به مراکز جامع خدمات سلامت شهراصفهان در سال 98بودند و با روش نمونه‌گیری آسان انتخاب شدند. شرکت‌کنندگان به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش (دوازده هفته در برنامه مراقبت مشارکتی شرکت کردند) و گروه کنترل (دو جلسه آموزشی60دقیقه‌ای) تقسیم شدند.جمع‌آوری داده‌ها با تکمیل پرسش‌نامه‌های اطلاعات جمعیت‌شناختی‌، استاندارد سنجش نمره ترس از سقوط، توسط سالمندان در سه مرحله قبل، بلافاصله وسه ماه بعد انجام شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با نرم‌افزار spss نسخه 25 و آزمون‌های کای‌اسکوئر، من‌ویتنی، تی مستقل وآنالیز واریانس با تکرار مشاهدات، انجام شد.یافته ها: نتایج نشان داد میانگین نمرات ترس از سقوط، در گروه آزمایش بین سه زمان، اختلاف معنادار داشت (p<0/05). آزمون تعقیبی lsd نشان داد که در گروه آزمایش میانگین نمره ترس از سقوط، بلافاصله بعد از مداخله به طور معناداری کمتر از قبل از مداخله و سه ماه بعد از مداخله، کمتر از بلافاصله بعد از مداخله بود (p<0/001).نتیجه گیری: مطابق نتایج اجرای مدل مراقبت مشارکتی باعث کاهش ترس و پیشگیری از سقوط سالمندان شد. بنابراین توصیه می‌شود از این الگو جهت آموزش بیماران و خانواده‌های آن‌ها استفاده شود.

Effect of a Collaborative Care Training Program on Fear of Falling in the Elderly

Objectives: Falling is common among the elderly which can lead to dependency, reduced selfefficacy, depression, reduced quality of life, and impose costs on the individual, family and society. The present study aims to evaluate the effect of a collaborative care training program on fear of falling in the elderly.Methods Materials: This quasiexperimental study was conducted on 72 older people aged 71.34 ±7.47 years referred to the comprehensive health centers in Isfahan, Iran in 2019, who were selected using a convenience sampling method. They were randomly divided into two groups of training and control. The intervention group participated in a collaborative care program for 12 weeks, while the control group participated in two 60minute educational sessions. The data were collected using a demographic form and the Falls Efficacy Scale International questionnaire completed before, immediately, and three months after intervention. The entry criteria included: Age >60 years, no psychological problems, not participating in previous studies, and experiencing a fall. On the other hand, the exit criteria included: Decreased consciousness after entering the study, unwillingness to continue, and death. SPSS software v. 21 was used for data analysis by chisquare test, Mann -Whitney U test, independent ttest, and repeated measures ANOVA.Results: In the training group, the mean scores of fear of falling were significantly different between the three evaluation times (P<0.05). The results of Least Significant Difference (LSD) post hoc test showed that the mean posttest score of fear of falling was significantly lower than the pretest score in the training group. Furthermore, it showed that the mean score of fear of falling in the 3month followup period was lower than the posttest score (P<0.001).Conclusion: The collaborative care training program can reduce fear of falling and prevent falls in the elderly. Therefore, it is recommended to use this program in order to teach patients and their families how to reduce fear of falling.