تاثیر آموزش به روش بازخوردمحور بر خودمراقبتی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی

سابقه و هدف: نارسایی قلبی یکی از شایع ترین بیماری های مزمن با میزان مرگ و میر بالا است. آموزش خودمراقبتی در کاهش تعداد دفعات بستری و ارتقای کیفیت زندگی این بیماران موثر می باشد؛ با این وجود اثر آموزش های سنتی در مطالعات گذشته دوامی نداشته است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آموزش به روش بازخوردمحور بر خودمراقبتی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 62 بیمار نارسایی قلبی بستری در بیمارستان های امام رضا(ع) و قائم(عج) مشهد در سال94-1393 به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل بررسی شدند. در گروه مداخله، آموزش خودمراقبتی به صورت انفرادی به روش بازخوردمحور به مدت3تا 4 روز اجرا شد و در گروه کنترل آموزش خودمراقبتی به روش معمول ارائه گردید. خودمراقبتی با پرسشنامه رفتارهای خودمراقبتی اروپایی نارسایی قلبی قبل و یک ماه پس از ترخیص اندازه گیری شد. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های تی مستقل و تی زوجی انجام شد.یافته ها: نتایج نشان داد قبل از مداخله، میانگین نمره خودمراقبتی در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت؛ اما بعد از مداخله، میانگین نمره خودمراقبتی در گروه مداخله به طور معنی داری بیش تر از گروه کنترل بود (0/001>p). هم چنین، در گروه مداخله میانگین نمره خودمراقبتی بعد از مداخله نسبت به قبل، افزایش معنی داری داشت (0/001>p)؛ ولی در گروه کنترل، این تفاوت معنی دار نبود (138/0= p).استنتاج: آموزش به روش بازخوردمحور نسبت به آموزش معمولی در جهت ارتقاء خودمراقبتی بیماران نارسایی قلبی موثرتر می باشد. بنابراین پیشنهاد می شود این روش در طرح ریزی برنامه مراقبتی و آموزش به این بیماران به کار رود.شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 1n2015070423053irct

Effect of Training Based on Teach Back Method on Self-care in Patients with Heart Failure

Background and purpose: Heart failure is one of the most common chronic diseases with high mortality rate. Selfcare training is effective in reducing the number of hospitalizations and improves the quality of life in these patients. However, the influence of such training was not found to be viable in previous interventions. This study was conducted to determine the effect of training based on teach back method on selfcare in patients with heart failure.Materials and methods: In this clinical trial, 62 hospitalized patients with heart failure in Imam Reza and Ghaem hospitals in Mashhad (20142015) were randomly allocated into experimental and control groups. Subjects in the experimental group received individual selfcare training for 34 days based on teach back method and the control group received usual selfcare training. Selfcare was measured using the European Heart Failure SelfCare Behaviour Scale (EHFScB Scale) before and one month after discharge. Data was analyzed using independentsamples ttest and paired ttest.Results: Before the intervention no significant difference was seen in the mean score for selfcare between the two groups, but after intervention, it significantly increased in the experimental group (P<0.001). This increase was also significant compared to that of the experimental group before the intervention (P<0.001); but in the control group this difference was not significant (P = 0.138).Conclusion: Training based on teach back method was found to be more effective than usual training in promoting selfcare among patients with heart failure. Therefore, it is recommended in care planning for these patients.(Clinical Trials Registry Number: IRCT2015070423053N1)