بررسی اثر پروپوفول در سنگ شکنی داخل حالبی (tul)

سابقه و هدف: : با وجود اثبات اثر پروپوفول بر کاهش تون عضلات صاف، اثر این دارو بر اسپاسم حالبی تاکنون بررسی نشده است. لذا این مطالعه با هدف بررسی اثر پروپوفول در سنگ شکنی داخل حالبی (tul) و تاثیر آن بر کاهش اسپاسم حالبی در فاز حاد رنال کولیک اجرا شد.مواد و روش ها: طی یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سو کور 122 بیمار وارد مطالعه شدند. ابتدا به تمامی بیماران میدازولام mg/kg 02/0و فنتانیل micro;g/kg2 داده شد. سپس به طور تصادفی برای گروه اول پروپوفول با دوز mg/kg 5/2 (گروه پروپوفول، 65 نفر) و برای گروه دوم نیز نسدونال با دوز mg/kg5 (گروه نسدونال، 57 نفر) تجویز شد. tul با روش پنوماتیک انجام شد. طول مدت انجام tul، تغییرات همودینامیک، میزان موفقیت، نیاز به extracorporeal shock wave lithotripsy (eswl)، نیاز به استفاده از استنت حالبی، double j insertion (dj) و عوارض ثبت شد.یافته ها: سن، جنس، وزن و اندازه سنگ بین دو گروه اختلاف آماری معناداری نداشت (05/0>p). زمان انجام tul (004/0p=) و میانگین فشارخون سیستولیک، دیاستولیک و ضربان قلب در دقایق یک و پنج (01/0

The Effects of Propofol on Transurethral Lithotripsy

Background and purpose: Despite the proven effectiveness of propofol on reducing smooth muscle tone, the effect of this drug on ureteral spasm has not been investigated yet. This study was designed to investigate the effect of propofol on transurethral lithotripsy (TUL) and its influence on reducing acute ureteral spasm.Materials and methods: A doubleblind clinical trial was conducted in 122 patients. Initially, all patients were given 0.02mg/kg midazolam and 2 mu;g/kg fentanyl. The subjects were then randomly divided into two groups. The first group (n=65) received 2.5mg/kg propofol and for the second group(n= 57) 5mg/kg thiopental was injected. TUL was performed using pneumatic method. Duration of TUL, hemodynamic condition, and success rate of lithotripsy, using ESWL, ureteral stent, Double J and any complications were recorded.Results: There were no significant differences in terms of gender, age, weight and stone size between the two groups (P> 0.05). Duration of TUL (P=0.004) and the mean of SBP, DBP and HR in one and five minutes were significantly lower in the propofol group (P< 0.01). The success rate of TUL was 96.9% and 89.5% in propofol and thiopental groups, respectively (P= 0.097). Stent and double J replacement were observed in 17.5% and 22.8% of thiopental group and 20% and 16.9% of the propofol group, respectively (P= 0.415).Conclusion: Propofol was associated with higher reduction in systolic and diastolic blood pressure, less changes in heart rate, reducing the duration of TUL, increasing the success rate of TUL, and less need to Double J and ESWL.