بررسی حضور ژن caga و الگوی مقاومت به آنتی بیوتیک در هلیکوباکتر پیلوری جدا شده از بیماران

مقدمه:یکی ازعوامل شایع عفونت معده هلیکوباکترپیلوری می باشد. مشخص شده است که سویه های تایپ i ، که در ژنوم آنها جزیره پاتوژنیسیته cag وجود دارد، بیشتر منجر به زخم های پپتیک و سرطان می گردند.استفاده از آنتی بیوتیک ها یکی از راههای درمان این عفونت می باشد و مقاومت دارویی یکی از مهم ترین عوامل شکست این روش درمانی می باشد.هدف از این مطالعه بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و وجود ژن caga درسویه های هلیکوباکترپیلوری جداشده از بیماران می باشد.موادوروش ها: این مطالعه برروی 86 بیمار مراجعه کننده انجام شد.نمونه اندوسکوپی جهت انجام تست اوره آز سریع وکشت وتهیه بلوک پارافینه به منظور مشاهده ی لام بافتی و انجامpcr صورت گرفت. نمونه در محیط کشت مختلف و ایجاد کلنی حاصل ،با استفاده از تست کاتالازواکسیداز تایید گردیدند. سپس آنتی بیوگرام از نمونه ها انجام گردید.یافته ها:نتایج نشان که درتست اوره آز سریع3/45% افراد ،مشاهده ی لام بافتی 4/53% وانجام کشت نفر9/55% مثبت می باشند.وتست pcr 2/80% بیماران را به خود اختصاص می دهد. بررسی نمونه هااز نظرژنcaga به میزان (56/69%) دارای ژن caga مثبت می باشند. از بین بیماران مراجعه کننده کشت مثبت به ترتیب بیشترین مقاومت،به مترونیدازول وآموکسیسیلین وسیپروفلوکسازین وکلاریترومایسین و فورازولیدین و کمترین تتراسایکلین می باشند.نتیجه گیری:روش pcr روش مناسب تری از روش های دیگر در این مطالعه می باشد. درکشور های در حال توسعه میزان شیوع این میکروارگانیسم بالا است از جمله کشور ایران و مقاومت به مترونیدازول ازهمه ی آنتی بیوتیک ها بیشتر می باشد.