مقایسه سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین d پس از مصرف ویتامین d تزریقی یا خوراکی در افراد با ویتامین d سرمی ناکافی

سابقه و هدف: ویتامینd یک هورمون استروئیدی است که نقش مهمی در متابولیسم استخوان و عملکرد عصبی عضلانی دارد. این ویتامین به طور عمده از تابش نورخورشید بر روی پوست و تبدیل 7 دهیدروکلسترول به کوله کلسی فرول تامین می شود. هدف از مطالعه حاضر مقایسه سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین d پس از مصرف ویتامین د تزریقی یا خوراکی در افراد با ویتامین د سرمی ناکافی بوده است.مواد و روش ها: این مطالعه به روش کوهورت تاریخی با استفاده از اطلاعات موجود 400 بیمار با ویتامین d ناکافی ،که تحت درمان با ویتامین 3d (کوله کلسی فرول) خوراکی هفته ای 50000 واحد به مدت 12 هفته یا تزریق عضلانی به میزان 600000واحد قرار گرفته بودند، انجام شد و با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل و تی زوجی میزان تغییرویتامین d بین دوگروه و قبل و بعد از دریافت دارو در هر گروه مورد مقایسه قرار گرفت.یافته ها: از 400 بیمار مبتلا به ویتامین d ناکافی، 333 بیمار زن (83 درصد) و 67 بیمار مرد (17 درصد) بودند. 242 بیمار فرم تزریقی و 158 نفر درمان خوراکی دریافت کردند. میانگین سطح 25 هیدروکسی ویتامین d قبل و بعد از دریافت ویتامین d در گروه خوراکی به ترتیب 39/0 ± 16/17 و 48/0 ± 02/43 نانوگرم در میلی لیتر (010/0> p) و در گروه تزریقی به ترتیب قبل و بعد از دریافت دارو 32/0 ± 71/17 و 20/1 ± 72/41 نانوگرم در میلی لیتر بود (001/0> p). سطح 25 هیدروکسی ویتامین d بین دو گروه مصرف تزریقی و خوراکی بعد از مصرف دارو تفاوت معنی داری نداشت (48/0= p).استنتاج: مصرف ویتامین d با هر دو روش تزریقی و خوراکی منجر به افزایش سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین d به میزان کافی و برابر می شود و با توجه به شرایط و خواست بیمار میتوان از هر دو فرم خوراکی یا تزریقی جهت درمان یا پیش گیری استفاده کرد

Comparing the Serum Levels of 25-hydroxyvitamin D after Taking Intravenous and Oral Vitamin D in Patients with Vitamin D Insufficiency

Background and purpose: Vitamin D is a steroid hormone. It plays an important role in bone metabolism and neuromuscular function. It is mainly synthesis from converting 7dehydrocholesterol to cholecalciferol on skin with exposure to sunlight. This study aimed at comparing the serum levels of 25hydroxyvitamin D after taking parenteral and oral vitamin D in patients with vitamin D insufficiency.Materials and methods: This historical cohort study was done in 400 patients with vitamin D insufficiency attending Rheumatology and Endocrinology clinics in Sari, 20132014. The patients were treated either by vitamin D3 (cholecalciferol) orally (control group) or injection (case group).Results: The patients were 333 females (83%) and 67 males (16.8%). Two hundred forty four patients received intramuscular (IM) and 158 received oral vitamin D3. The mean serum levels of 25 (OH) D before and after the intervention in oral group were 17.16 ± 0.39 and 43.02 ± 0.48 ng/ml, respectively (P <0.010) and in IM group were 17.71 ± 0.32 and 41.72 ± 1.20 ng/ml, respectively(P< 0.001). The mean serum levels of 25 (OH) D before and after the intervention were not significantly different between the two groups (P= 0.48).Conclusion: Administration of oral or injectable vitamin D led to increase in 25 (OH) D levels, but there were no difference in terms of the effects or compilations. According to the requirements and wishes of the patients either the oral or injectable form could be administered for prevention or treatment.