اثربخشی مصاحبه انگیزشی بر خود کارآمدی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی با افسردگی

سابقه و هدف: خود کارآمدی پایین به عنوان مانعی عمده، نقش مهمی درعدم پایبندی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی افسرده در مراقبت از خود ایفا می کند .مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر بخشی مصاحبه انگیزشی بر خود کارآمدی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی افسرده بستری در بیمارستان های علی ابن ابیطالب (ع) و خاتم الانبیاء (ص) زاهدان در سال 1395 انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 82 بیمار مبتلا به نارسایی قلب بستری در بیمارستان که افسردگی آن ها به کمک پرسشنامه بک و معاینه وضعیت روانی تایید شده بود، انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه مداخله 41 و کنترل 41 اختصاص یافتند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه خود کارآمدی مدیریت بیماری های مزمن (selfefficacy for managing chronic disease ) بود. گروه مداخله، 4 جلسه آموزش مبتنی بر اصول مصاحبه انگیزشی و گروه کنترل، 4 جلسه آموزش معمول رفتار های خود مراقبتی را دریافت کردند. 8 هفته بعد از پایان مداخله، خود کارآمدی در هر دو گروه سنجیده شد. داده ها به کمک آزمون های آماری تی مستقل، تی زوج، کای دو و تحلیل کوواریانس و توسط نرم افزار 20spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: بعد از آموزش، میانگین نمره خود کارآمدی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی افسرده درگروه آموزش مبتنی بر مصاحبه انگیزشی (13/4 ± 92/42 ) به طور معناداری بیش از میانگین نمره بیماران گروه آموزش معمول (16/5 ± 21/37) بود (0001/0 =p).استنتاج: آموزش مبتنی بر مصاحبه انگیزشی تاثیر مثبتی بر خود کارآمدی، بیماران مبتلا به نارسایی قلبی افسرده دارد. لذا استفاده از اصول و مبانی مصاحبه انگیزشی در آموزش به این بیماران توصیه می شود.

Efficacy of Motivational Interviewing on Self-efficacy in Patients with Heart Failure and Depression

Background and purpose: Low selfefficacy is a major barrier that plays a significant role in nonadherence to selfcare practices in patients with Chronic Heart Failure (CHF) and depression. This study was designed to determine the effectiveness of motivational interviewing on selfefficacy in CHF patients with depressed mood in two hospitals in Zahedan, south east of Iran, 2016.Materials and methods: A randomized clinical trial was carried out in 82 patients suffering from heart failure, who were confined in hospital and whose depression was confirmed by Beck rsquo;s questionnaire and a mental status examination. They were randomly divided into intervention and control groups (n= 41 per group). The SelfEfficacy for Managing Chronic Disease was administered. The intervention group received four sessions of selfcare behavior education (based on principles of motivational interviewing), and the control group received four routine sessions of selfcare behavior education. Eight weeks after the intervention, the level of selfefficacy was evaluated in both groups. Data was analyzed applying paired ttests, independent ttests, Chisquare test and analysis of covariance.Results: The mean score for selfefficacy was significantly higher in intervention group (42.92 ±4.13), compared to that in the control group (37.21 ±5.16) (P= 0.0001).Conclusion: Motivational interviewing had a significant positive effect on adherence to selfefficacy in patients with heart failure and depression. Therefore, using motivational interviewing is recommended in these patients. )Clinical Trials Registry Number: IRCT2016092529954N2(