بررسی ژن مقاومت بتالاکتاماز CTX در اشرشیا کلی جدا شده از نمونه های عفونت ادراری بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران به روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR)

چکیدهسابقه و هدف: اشرشیا کلی به عنوان پاتوژن فرصت طلب شایع در عفونت‌های بیمارستانی محسوب می‌شود. مصرف روزافزون آنتی بیوتیک‌های بتالاکتام سبب ایجاد مقاومت آنتی‌بیوتیکی در این باکتری شده است که این مقاومت معمولاً در اثر تولید آنزیم های بتالاکتامازی است. تولید آنزیم بتالاکتاماز در باکتری‌ها به ویژه در اشرشیا کلی مشکلات فراوانی را برای درمان بیماران ایجاد نموده است. این مطالعه به منظور تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی و شیوع ژن ctx در اشرشیا کلی جدا شده از بیمارستان‌های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، شهرستان ساری انجام گرفت. مواد و روش‌ها:. در این مطالعه توصیفی مقطعی ابتدا 200 نمونه ادراری از بخش‌های عفونی و نفرولوژی بیمارستان‌های رازی قائم شهر و امام خمینی (ره) ساری گردآوری شده، پس از کشت بر روی محیط emb آگار در دمای oc37 به مدت 24 ساعت و انجام تست‌های بیوشیمیایی برای تایید، از بین 200 نمونه 120 ایزوله اشرشیا کلی جدا سازی شد. برای شناسایی مولد بتالاکتاماز از روش دیسک ترکیبی استفاده شد. سپس حساسیت نسبت به آنتی‌بیوتیک‌ها با روش کربی بائر تعیین شد. بررسی حضور ژن بتالاکتامازی ctx با استفاده از روش pcr انجام گرفت. یافته‌ها: از 120 سویه مورد بررسی 66 (55 درصد) سویه مولد بتالاکتامازهای وسیع‌الطیف بوده، پس از طی پروسه pcr برای شناسایی ژن ctx مشخص گردید از 66 سویه بتالاکتاماز وسیع الطیف مثبت،40 ایزوله (60 درصد) حاوی ژن مورد نظر بوده است. استنتاج: نتایج حاصل از این مطالعه نشان می‌دهد که ژن ctx شیوع بالایی در بین ایزوله‌های اشرشیا کلی مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف (esbl) دارد، که وجود این آنزیم در باکتری با مقاومت آنتی‌بیوتیکی رابطه مستقیمی دارد. امروزه این مسئله یکی از مشکلات بهداشتی جدی در سطح دنیاست که اقدامات لازم به جهت جلوگیری از این مشکل الزامی است.