فنوتیپ و ژنوتیپ پمپ‌های ایفلاکس در ایزوله‌های گونه‌های اسینتوباکتر جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان‌های امام رضا و طالقانی کرمانشاه در سال 1392

چکیدهسابقه و هدف: سویه‌های اسینتوباکتر با مقاومت چندگانه در دهه اخیر شایع شده است که ممکن است در نتیجه فعالیت پمپ‌های ایفلاکس باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسی فنوتیپ و ژنوتیپ پمپ‌های ایفلاکس در ایزوله‌های گونه های اسینتوباکتر جدا شده از بیماران بستری در بیمارستان های امام رضا و طالقانی کرمانشاه در سال 1392 انجام شده است.مواد و روش‌ها: در یک مطالعه توصیفی تحلیلی 100 ایزوله گونه‌های اسینتوباکتر از نمونه‌های بالینی مختلف از بیمارستان‌های امام رضا و طالقانی کرمانشاه جمع‌آوری و توسط تست‌های بیوشیمیایی استاندارد تعیین هویت شدند. الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی شامل ایزوله ها با استفاده از روش دیسک دیفیوژن در حضور و بدون حضور مهارکننده پمپ ایفلاکس در ایزوله‌ها مطابق با دستورالعمل استاندارد تعیین گردید. ژن‌های پمپ ایفلاکس ایزوله‌ها adeabc نیز با استفاده از روشpcr شناسایی شدند.یافته‌ها: مقاومت ایزوله‌ها نسبت به ایمی‌پ‍نم 58 درصد، آمپی‌سیلین 63 درصد، سفتازیدیم 94 درصد، اریترومایسین 55 درصد، کلاریترومایسین 36 درصد، آزیترومایسین 29 درصد، جنتامایسین 83 درصد، توبرامایسین 54 درصد و تتراسیکلین 50 درصد بود. بیش‌ترین و کم‌ترین میزان مقاومت به ترتیب نسبت به سفتازیدیم و آزیترومایسین بود. بر اساس نتایج به دست آمده از آزمایش pcr، از بین 100 ایزوله گونه های اسینتوباکتر، 68 درصد دارای ژن adea، 88 درصد دارای ژن adeb و 86 درصد حامل ژن adec بودند.استنتاج: فراوانی مقاومت به وسیله پمپ ایفلاکس در سویه‌های حمل کننده ژن‌های adea، adeb و adec بیش‌تر بود. بیش‌ترین میزان مقاومت در اثر پمپ‌های ایفلاکس در آنتی‌بیوتیک‌های سفتازیدیم و تتراسایکیلین، به میزان به ترتیب 13 درصد و 12 درصد دیده شد.