|
|
بررسی میزان کارایی سیستم یورواسکور در پیش بینی مرگ و میر یک ماهه بیماران تحت جراحی قلب
|
|
|
|
|
نویسنده
|
غفاری رحمان ,قلی پور برادری افشین ,مهدی پور سیده هاجر ,نورایی محمود ,حبیبی ولی الله ,خادملو محمد
|
منبع
|
مجله دانشگاه علوم پزشكي مازندران - 1393 - دوره : 24 - شماره : 121 - صفحه:197 -205
|
چکیده
|
سابقه و هدف: عمل جراحی بای پس عروق کرونر روش درمانی مهمی در مبتلایان به بیماریهای عروق کرونر میباشد. امروزه در جراحی قلب تمایل فزایندهای به تخمین مورتالیتی و پیشآگهی بیماران پس از عمل جراحی دارد و مدلهای مختلفی برای تعیین عوامل خطر مرتبط با عواقب وخیم پس از این روش درمانی طراحی شدهاند. هدف از انجام این مطالعه بررسی اعتبار و کارآیی مدل یورواسکور در بیماران جراحی شده در مرکز جراحی قلب فاطمه زهرا ساری میباشد.مواد و روشها: این مطالعه از نوع مقطعی تحلیلی است. در این مطالعه امتیاز مدل یورواسکور برای 1000 بیماری که عمل جراحی بای پس عروق کرونر روی آنها انجام گرفت، محاسبه شد و به منظور تعیین میزان مورتالیتی، این بیماران تا 30 روز پس از عمل جراحی مورد پیگیری قرار گرفتند. سپس درصد مورتالیتی بیماران، مهمترین ریسک فاکتورهای موثر در مورتالیتی و اعتبار و پایایی مدل یورواسکور مورد ارزیابی قرار گرفت.یافتهها: درصد وقوع وقوع مورتالیتی تا 30 روز پس از عمل جراحی در بیماران مورد مطالعه 5/1 درصد بوده است. سن، بیماری مزمن ریوی، کراتینین بالا، شرایط بحرانی قبل عمل، اختلال شدید عملکرد بطن چپ، فشار شریان ریوی، عمل جراحی دیگر و پارگی دیواره پس از انفارکتوس میوکارد مهمترین ریسک فاکتورهای موثر در مورتالیتی بودهاند.استنتاج: بر طبق نتایج حاصل از این مطالعه، مدل یورواسکور قادر به پیشبینی صحیح وقوع مورتالیتی 30 روزه پس از عمل جراحی بای پس عروق کرونر در 87 درصد موارد میباشد که در مقایسه با نتایج سایر مطالعات که حداقل قدرت پیشگویی مورتالیتی 75 درصد بوده است، این مدل ارزش پیشگوییکننده قابل قبول در بیماران مورد مطالعه ما داشته است.
|
کلیدواژه
|
Coronary artery disease ,coronary Artery Bypass surgery ,EuroSCORE ,mortality ,بیماری عروق کرونر ,عمل جراحی بای پس عروق کرونر ,مدل یورواسکور ,مورتالیتی
|
آدرس
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Authors
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|