بررسی میزان آلودگی صوتی در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان قائم (عج)

سردبیر محترم مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران:neonatal intensive care unit (nicu) سروصدا دربه وسیله فن انکوباتورها، دستگاه ونتیلاتور، گریه بچه ها،سروصدای پرسنل، تلفن ها و آلارم مرتب دستگاه هاایجاد می شود که می تواند درحدود 80 تا 90 دسی بلحتی درون انکوباتور تولید سروصدا نماید ( 1). آکادمیاطفال آمریکا توصیه می کند که متوسط شدت صوت دربخش در طول روز حدود 45 دسی بل و در شب حدود 35دسی بل باشد( 2). در صورتی که سطح سروصدا بیش تر ازسطوح توصیه شده باشد، ممکن است اثرات نامطلوبی ازجمله کاهش میزان اشباع خون شریانی، افزایش تعدادضربان قلب، تعداد تنفس، فشارخون و فشار داخل جمجمه4). نارس بودن سیستم خود تنظیمی عروق مغز ، داشته باشد( 3در نوزاد، به طور غیرمستقیم باعث کاهش خونرسانی واکسیژن رسانی به مغز و بروز بی قراری، گری ه و تغییرات.( رفتاری می شود( 5این مطالعه توصیفی مقطعی در سال 1393 دربخش مراقبت های ویژه نوزادان بیمارستان آموزشیقائم (عج) شهر مشهد برای ارزیابی سطح سروصدا ومنابع تولید سرو صدا انجام شد. در مطالعه حاضر سطحسروصدا در 24 ساعت به صورت تصادفی از ساعات 7ص بح تا 11 شب در دو روز عادی و تعطیل (شنبه وجمعه) و در سه نوبت صبح، عصر و شب با استفاده ازو icu در بخ شهای tes دستگاه صداسنج مدل 1358به روش ایستگاه بندی شبکه ای منظم در post icu100 ایستگاه اندازه گیری شد.نتایج مطالعه نشان داد که متوسط تراز فشار صوتدر روز عادی (شنبه) در زمان های صبح، icu در بخش61/ 65 و 70 /90 ،66/ عصر و شب به ترتیب برابر با 35،65/ دسی بل و در روز تعطیل (جمعه) به ترتیب برابر با 30در روز post icu 59 دسی بل و در بخش / 63/90 و 94عادی (شنبه) در زمان های صبح، عصر و شب به ترتیب58 دسی بل و در روز تعطیل / 64 و 73 /25 ،65/ برابر با 1555 دسی بل / 62 و 40 /60 ،63/ (جمعه) به ترتیب برابر با 25اندازه گیری شد. بیش ترین متوسط تراز فشار صوت66 دسی بل) و / در صبح شنبه ( 35 icu مربوط به بخشدر شب post icu کم ترین مقدار مربوط به بخش55 دسی بل ) بود . نتیجه آزمون تی زوجی / جمعه ( 40نشان داد که متوسط تراز فشار صوت بین روزهای جمعهتفاوت معنی داری post icu و icu و شنبه در بخشهمچنین آزمون .(p=0/ و 53 p=0/ وجود ندارد ( 32اندازه های تکراری نشان داد که متوسط تراز فشار صوتبین زمان های اندازه گیری (صبح، عصر و شب) در بخشتفاوت معنی داری وجود دارد post icu و icuبیش ترین سطح سروصدا در شیفت صبح .(p<0/05)بوده است؛ که منطبق با اوج کاری پرستاران، حضوردانشجویان پزشکی، پرستاری و مادران می باشد.به icu همچنین بیش ترین سطح سروصدا در بخشعلت وجود ونتیلاتورها، پمپ انفوزیون و مانیتورها و دربه علت حضور مادران بود. post icu بخشبراساس یافته های این مطالعه، سطح سروصدا دربخش مراقبت ویژه نوزادان بیمارستان قائم (عج) بالاتر ازحد استاندارد می باشد. صدای آلارم مانیتورها، ونتیلاتورهاو سروصدای پزشکان و پرستاران از اجزای مهم سروصد اهستند. علاوه بر این، پرستاران nicu در بخشمی توانند با اجرای سیاست های جدید سطح سروصدا راکاهش دهند. نتایج این مطالعه می تواند یرای ایجاد یکپروتکل کاهش سطح سروصدا مورد استفاده قرار گیرد.