مقایسه ارزش تشخیصی دو روش سرولوژی الایزا و رایت در بیماری بروسلوز انسانی با PCR مثبت

سابقه و هدف: بروسلوز بیماری زئونوز با انتشار جهانی است انسان به‌طور عمده ازطریق تماس با دام آلوده یا محصولات لبنی غیر پاستوریزه آلوده می‌شود. با توجه به این‌که در مطالعات مختلف آمارهای متناقضی در مورد ارزش تشخیصی تست الایزا و رایت وجود دارد، هدف از مطالعه حاضر مقایسه آزمون الایزا و رایت در موارد بروسلوز با pcr مثبت می باشد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه ارزش تشخیصی، برای 59 بیمار مشکوک به بروسلوز و 45 فرد سالم (گروه شاهد) که در سال 1391، در بیمارستان رازی قائم شهر بستری شدند، تست‌های pcr، رایت، کومبس رایت، 2me و الایزا (igg، igm) انجام شد. هم‌چنین علایم بالینی بیماران و نتایج تست‌های آزمایشگاهی آنان ثبت شد و به کمک برنامه spss 16 مورد آنالیز قرار گرفت.یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 79/13±98/37 سال بود که42 نفر آن‌ها (2/71 درصد) مرد بودند. همه بیماران سابقه تماس با ریسک فاکتورهای بروسلا را داشتند. شایع‌ترین علامت بیماران تب (4/86 درصد)، تعریق (2/71 درصد) و آرترالژی (2/71 درصد) بود. برای 59 بیمار مشکوک تست های pcr، رایت، الایزا igm و الایزا igg انجام شد که به ترتیب در 38، 57، 36 و 47 بیمار نتایج مثبت بود. بر اساس pcr، حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی و دقت کلی تست رایت برابر 73/94، 63/63، 60، 45/95، 75 درصد و برای تست الایزا igm برابر 89/57، 27/77، 45/59، 11/76 و 19/70 درصد و برای الایزا igg برابر با 94/78، 21/71، 22/61، 45/85 و 74 درصد محاسبه شد.استنتاج: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که تست رایت در مقایسه با تست الایزا حساسیت بیش‌تر، اختصاصیت کم‌تر، ارزش اخباری مثبت تقریباً برابر، ارزش اخباری منفی بیش‌تر و در مجموع دقت کلی بالاتری دارد. بین دو تست الایزا igm و igg، به غیر از اختصاصیت، در سایر موارد الایزا igg از igm برتر بود.