یک مورد نادر پارگی سر عضله پاپیلاری آنترولترال در فقدان انفارکتوس حاد میوکارد و بیماری عروق کرونری اپیکاردیال

یک کامپلیکاسیون نادر انفارکتوس حاد میوکارد پارگی عضله پاپیلری میباشد که در 1 درصد موارد انفارکتو سها رخمی دهد. نارسایی میترال به دلیل پارگی عضله پاپیلر ب ه طور متوسط یک روز (از یک تا چهارده روز ) پس از شروعانفارکتوس میوکارد رخ می دهد. پارگی عضله پاپیلر تمایل دارد در افرادی که برای اولین بار دچار انفارکتوس حاد شدند وبدون جریان خون قابل توجه کولاترال ها هستند، رخ بدهد. این پارگی در 75 درصد موارد در عضله پاپیلر پوسترومدیال ودر 25 درصد موراد در عضله پاپیلر آنترولترال می باشد.ما یک بیمار مرد 79 ساله را که با حمله حاد ادم ریه به بیمارستان ما ارجاع شد، گزارش می کنیم . اکوی ترانسلت قدامی دریچه میترال و نارسایی حاد شدید flail توراسیک سر پاره شده عضله پاپیلر آنترولترال را نشان داد که سببدریچه میترال شد. بیمار تحت آنزیوگرافی کرونری امرجنسی قرار گرفت که شریان اپیکاردیال ک رونری نرمال بوده اند .بیمار به طور اورژانسی به اتاق عمل منتقل شد و دریچه میترال با یک دریچه بیوپروستتیک جایگزین شد . بیمار در عرضیک هفته باحال خوب مرخص شد.این مطالعه بر اهمیت اکوی ترانس توراسیک دقیق در تعیین مکانیسم نارسایی حاد میترال و برنامه ریزی برای د رمانقطعی تاکید می نماید.