انسفالومیلیت دمیلینیزان حاد منتشر: تظاهر غیر معمول

انسفالومیلیت حاد منتشر یک بیماری دمیلینیزان مونوفازیک یا مولتی فازیک ناشایع است که سیستم عصبی مرکزی رادرگیر می کند. علت بیماری ناشناخته است . برای تشخیص بیماری ک رایتریای بالینی مشخص وجود ندارد و تشخیص براساس علایم بالینی است اما با استفاده از تست های آزمایشگاهی و رادیولوژی تایید می شود. درمان های رایج مورد استفادهدر این بیماری شامل کورتیکواسترویید وریدی، ایمونوگلوبولین وریدی و پلاسمافرز است.معرفی بیمار : پسر 2 ساله ای بدون سابقه هیچ بیماری خاصی در گذشته و با رشد و تکامل نرمال به علت تب و استفراغو بی قراری های متناوب از دو روز قبل از پذیرش با شک به انواژیناسیون سونوگرافی شکم شد که نرمال بود . بیمار به علتاختلال هوشیاری و تغییرات رفتاری و بی قراری با توجه به سابقه ضایعات هرپسی ازچند روز قبل تحت درمان با آسیکلوویرانجام شد که eeg و lp قرار گرفت . روز بعد دچار ازوتروپی چشم چپ (انحراف چشم چپ به داخل ) شد. بر ای بیمارگزارش شد. بیمار adem (acute disseminated encephalomyelitis) درخواست شد که mri نرمال بود. برای بیماردرمان شد و تمام علایم بیمار برطرف شد. ivig با