مقایسه مدل کاکس و مدل های پارامتری در برآورد بقا درمان مبتلایان سرطان پروستات تحت رادیوتراپی

سابقه و هدف: سرطان پروستات دومین سرطان بدخیم شایع در مردان می باشد. رادیوتراپی یکی از روش های درما نمطرح برای این بیماری است. هدف این مطالعه، مقایسه مدل های مختلف برای تعیین مدلی معتبر و کارا می باشد که اثرفاکتورهای دموگرافی، پاتولوژی و بالینی بر بقا درمان رادیوتراپی را تعیین کند .مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کوهورت تاریخی و شامل اطلاعات 422 بیمار مبتلا به سرطان پروستاتمی باشد که در بیمارستان انستیتو کانسر تهران در بین سال های 1386 تا 1391 تحت رادیوتراپی قرار گرفته و در طول زمانپیگیری شده اند. برای تعیین اثر فاکتورهای مختلف بر زمان بقا درمان رادیوتراپی، مدل کاکس و سه مدل پارامتری شاملمیزان تغییرات پارامترهای برآورد شده می aic لگ نرمال، لگ لجستیک و وایبل مقایسه شد. ابزار مقایسه علاوه بر معیارمی باشد. r version از نرم افزار 2.14.1 survival باشد. نرم افزار مورد استفاده برنامهیافته ها: بیماران که مجموع دوزهای پرتو بالاتری دریافت کرده اند و همچنین بیمارانی که همزمان هورمون تراپیمدل های لگ نرمال، aic در حالت تک متغیره و چند متغیره بر اساس معیار .(p?0/ شده اند میزان بقا بیش تری دارند( 001لگ لجستیک و وایبل به ترتیب کارایی بالاتری نسبت به مدل کاکس داشتند. این نتیجه بر اساس میزان تغییرات برآوردهشده پارامترها نیز تایید شد.استنتاج: مدل پارامتری در حالت های تک متغیره و چند متغیره کارایی بالاتری نسبت به مدل کاکس داشتند و در بینمدل های بررسی شده مدل لگ نرمال برازش بهتر و نتایج قابل اعتمادتر در تعیین عوامل موثر بر بقا درمان رادیوتراپی داشت.