بررسی تاثیر لیدوکائین و بوپیواکائین داخل حفره شکمی بر شدت درد و علائم بیماران بعد از هیسترکتومی ابدومینال

سابقه و هدف : امروزه حتی با در دسترس بودن ضد دردهای موثر ، 30 تا 70 % بیماران از درد بعد از عمل جراحی شاکی هستند . استفاده از بی حس کننده های موضعی به عنوان روی ارزان ، کم خطر و آسان مورد تواقف مطالعات نیست . با توجه به برداشتن رخ یکی از رایج ترین اعمال جراحی می باشد ، در این بررسی اثر شست و شوی داخل شکمی با لیدوکائین و بوپیواکائین در کاهش درد بعد از عمل بحث شده است .مواد و روشها : در یک مطالعه کارآزمایی بالینی دو سونا آگاه شاهد دار تصادفی در جمعیت 60-15 ساله ، 90 زن در 3 گروه لیدوکائین ، بوپیواکائین و نرمال سالین مورد بررسی قرار گرفتند ، 100سی سی از محلول همسان محتوی مواد فوق در شرایط استاندارد بعد از عمل برداشتن رحم در شست و شوی شکم به کار رفت . شدت درد در ساعت 2 ، 6 ، 12 ، 24 و 48 بعد از عمل کنترل شد . مقدار مرفین مصرفی و فراوانی موارد استفاده نیز در 3 گروه در spss12‌ مقایسه شد . یافته ها : در این مطالعه 3 گروه بیمار با میانگین سنی مشابه مورد استفاده قرار گرفتند .تغییرات شدت درد تنها در 12 ساعت اول بعد از عمل ، اختلاف معنی داری به نفع اثر ضد درد لیدوکائین نشان داد . شدت درد در ساعت 24 و 48 بعد از عمل ،‌ در 3 گروه یکسان بود . مقدار مرفین مصرفی و درصد فراوانی تهوع و استفراغ در هر سه گروه یکسان بود . استنتاج : با توجه به آسانی و در دسترس بودن لیدوکائین که با کاهش درد در 12 ساعت بعد از عمل همراه است ،‌توصیه می شود این بی حس کننده موضعی بعد از عمل جراحی در کاهش درد بعد از عمل که باعث بهبود کیفیت زندگی بیمار می شود ، به کار رود . اگرچه در مورد روشهای به کارگیری ان ،‌مطالعات همسوی بیشتری لازم است .