بررسی توانایی تشخیصی پزشکان عمومی در تفسیر سی‌تی‌اسکن‌های ریه مبتلایان به کووید 19: یک مطالعه مقطعی در شهرستان ساری سال 1400

سابقه و هدف: در محیط‌های مراقبت‌های اولیه، پزشکان عمومی اغلب اولین نقطه تماس برای بیمارانی هستند که با علائم مشکوک به کووید-19 مراجعه می کنند. تفسیر سی تی اسکن نیاز به آشنایی قبلی با نحوه تفسیر این تصاویر دارد اما میزان آمادگی و دقت پزشکان عمومی برای انجام این کار تا کنون بررسی نشده است. لذا این مطالعه با هدف بررسی عملکرد پزشکان عمومی را در ارزیابی سی تی اسکن های کووید-19 مورد، انجام پذیرفت.مواد و روش ‌ها: در این مطالعه مقطعی، در سال 1400 با استفاده از چک لیست شامل متغیرهای دموگرافیکی و متغیرهای مربوط به نتایج اسکن ریه، به روش تحت وب، 20 اسکن ریه که توسط رادیولوژیست انتخاب شده بودند با سطوح مختلف درگیری در اختیار 77 پزشک عمومی قرار گرفت.یافته‌ها: در حالی که اکثریت پزشکان عمومی (84.4 درصد) در تفسیر سی‌تی‌اسکن‌های با سطح درگیری بسیار شدید و نرمال عملکرد مطلوبی داشتند، این میزان در مورد سی‌تی‌اسکن های با سطح درگیری متوسط و شدید به ترتیب به 14.3 و 11.7 درصد کاهش یافت. هم‌چنین، پزشکان عمومی جوان‌تر (زیر 40 سال) نسبت به گروه سنی بالای 49 سال (36.8 درصد در مقابل 13.3 درصد)، پزشکان عمومی شاغل در مطب های خصوصی (43.5 درصد) نسبت به همتایان خود در اورژانس یا مراکز دولتی شهری و روستایی، پزشکان با سابقه کاری طولانی‌تر (بالای 19 سال)، و هم‌چنین پزشکانی که سابقه کاری بیش‌تری در دوران پاندمی داشتند (بیش از 24 ماه) عملکرد بهتری در تفسیر سی‌تی‌اسکن‌ها نشان دادند(40 درصد در هر دو گروه). هر چند هیچ یک از این تفاوت ها از نظر آماری معنی‌دار نبود.استنتاج: پزشکان عمومی در تشخیص موارد نرمال و شدید بیماری که معمولاً با علائم واضح تر رادیولوژیک یا بدون هیچ علائمی هستند، موفق‌تر عمل می‌کنند، اما در تشخیص موارد با درگیری متوسط و بالاتر، که ممکن است نیاز به دقت و تجربه بیش‌تری داشته باشد، با چالش مواجه هستند.

evaluation of general practitioners' diagnostic accuracy in interpreting lung ct scans of covid-19 patients: a cross-sectional study in sari, 2021

background and purpose: in primary care settings, general practitioners (gps) are often the first point of contact for patients presenting with symptoms suggestive of covid-19. interpretation of computed tomography (ct) scans requires prior expertise in reading these images; however, the preparedness and accuracy of gps in interpreting ct scans have not been previously investigated. therefore, this study aimed to evaluate the performance of gps in assessing covid-19-related ct scans.materials and methods: in this cross-sectional study conducted in 2021, using a web-based platform, 77 gps were presented with 20 lung ct scans, selected by a radiologist to represent varying levels of pulmonary involvement. a checklist including demographic variables and variables related to lung scan findings was utilized for data collection.results: while the majority of gps (84.4%) demonstrated acceptable performance in interpreting ct scans with either very severe involvement or normal findings, this rate decreased significantly to 14.3% and 11.7% for scans with moderate and severe involvement, respectively. furthermore, younger gps (<40 years) performed better compared to those over 49 years (36.8% vs. 31.3%), gps working in private clinics (43.5%) outperformed their counterparts in emergency departments or urban/rural governmental centers. gps with longer work experience (>19 years), and those with more work experience during the pandemic (>24 months) also showed better performance (40% in both groups). however, none of these differences were statistically significant.conclusion: gps are more successful in identifying normal cases and severe disease, which typically present with clearer radiological signs or no symptoms, but face challenges in diagnosing cases with moderate involvement, which may require greater precision and experience.