فراوانی استرس هایپرگلایسمی و تاثیر آن بر پیامد بیماری در بیماران کووید19 مراجعه‌کننده به مرکز آموزشی درمانی امام خمینی(ره) ساری

سابقه و هدف: استرس هایپرگلایسمی یک پاسخ فیزیولوژیک نورو اندوکرین در برابر استرس‌های پزشکی است و قند خون بالاتراز mg/dl200 در شرایط استرس‌زا مانند سپسیس، شوک، استروک، تروما، انفارکتوس میوکارد و سوختگی می‌باشد و ریسک مورتالیتی و موربیدیتی را در بیماران بد حال افزایش می‌دهد. لذا هدف از مطالعه حاضر بررسی فراوانی استرس هایپرگلایسمی و عوامل مرتبط با آن و هم‌چنین ارتباط هایپرگلایسمی با شدت و پیامدهای بالینی بیماران بستری با کووید19 بود.مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی تمامی بیماران بالای 18 سال بستری شده با تشخیص کووید19 در مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ساری در سال 1399 وارد مطالعه شدند. تشخیص بیماری براساس علائم بالینی، نتایج مثبت در آزمایش‌های cbc،crp،esr  و تست rt-pcr و سی‌تی‌اسکن ریه بود. داده‌های مطالعه با نرم‌افزار spss26 تجزیه و تحلیل شدند.یافته‌ها: در مجموع، 312 نفراز  بیماران مبتلا به کووید19 مورد بررسی قرار گرفتند، که 22 نفر (7/1 درصد) دچار استرس هایپرگلایسمی شدند. بیماران استرس هایپرگلایسمی نسبت به افراد نرموگلایسمی میزان مرگ و میر، بستری در icu، ونتیلاسیون تنفسی و مدت زمان بستری در بیمارستان بیشتری داشتند، اما فقط از نظر میزان مرگ و میر بین دو گروه تفاوت معنادار آماری وجود داشت (0/046=p).استنتاج: باتوجه به تاثیر هیپرگلیسمی در پیامد بیماری و میزان مرگ و میر در بیماران بد حال و بستری مبتلا به کووید19 نسبت به بیماران با قند خون نرمال، اهمیت تشخیص به موقع و کنترل مناسب قند خون در این بیماران مشخص می‌شود.

frequency of stress hyperglycemia and its effect on disease outcome in covid-19 patients referred to the imam khomeini medical education center in sari

background and purpose: stress hyperglycemia is a neuroendocrine physiological response to medical stress, hyperglycemic stress increases the risk of mortality and morbidity in ill patients. this study aimed to investigate the frequency of hyperglycemic stress and its related factors, as well as the relationship between hyperglycemia and the severity and clinical outcomes of hospitalized patients with covid-19.materials and methods: this cross-sectional study was conducted in imam khomeini hospital in sari in 2019. the patients were diagnosed based on clinical symptoms, cbc, crp, esr tests, rt-pcr test, and ct scan of the lungs and were hospitalized in the covid ward. data analysis was performed using spss software.results: 312 covid-19 patients were investigated, and 22 (7.1%) suffered from hyperglycemic stress. hyperglycemic stress patients had more mortality, hospitalization in icu, respiratory ventilation, and length of hospital stay compared to the normoglycemic subjects, but only in terms of mortality, there was a statistically significant difference between the two groups (p=0.46)conclusion: considering the effect of hyperglycemia on the outcome of the disease and the death rate in ill and hospitalized patients compared to patients with normal blood sugar, it shows the importance of timely diagnosis and proper control of blood sugar in these patients.