فراوانی اتوآنتی بادی های ضد سلول‌های بتای پانکراس در کودکان مبتلا به دیابت قندی نوع یک

سابقه و هدف: اتوآنتی‌بادی انتقال‌دهنده روی 8 (znt8a) اخیراً به‌عنوان یک آنتی بادی جدید در دیابت قندی نوع یک شناسایی شد و مثبت بودن آن با شروع زودرس این بیماری مرتبط است. لذا این مطالعه با هدف تعیین فراوانی اتوآنتی‌بادی‌های مربوط به دیابت قندی نوع یک خصوصا znt8a به عنوان یک آنتی‌بادی جدیدتر در کودکان 1 تا 18 سال مراجعه‌کننده به بیمارستان کودکان امیرکلا انجام گرفت.مواد و روش‌ها: در این پژوهش توصیفی تحلیلی، 80 کودک زیر 18 سال مبتلا به دیابت قندی نوع یک مراجعه‌کننده به بیمارستان کودکان امیرکلا، بابل، ایران در طی سال‌های 1392 تا 1400، وارد مطالعه شدند. دیابت کودکان براساس معیارهای انجمن دیابت آمریکا و با ویزیت فوق تخصص غدد کودکان تشخیص داده شد. آنتی‌بادی‌های مربوط به دیابت قندی نوع یک شامل 65 گلوتامیک دکربوکسیلاز (anti-gad)، پروتئین تیروزین فسفاتاز (ia-2a)، اتوآنتی‌بادی ضد سلول‌های جزیره (ica)، اتوآنتی‌بادی انسولین (iaa) و انتقال‌دهنده روی 8 (znt8a) در زمان تشخیص بیماری، از نمونه خون و به روش الایزا سنجش شد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌های تی تست و کای اسکوئر و تست دقیق فیشر آنالیز شدند. سطح معنی‌داری در این مطالعه 0/05>p در نظر گرفته شد.یافته‌ها: در این مطالعه 80 کودک با میانگین سنی 3/6±7/9 سال (57 درصد دختر و 43 درصد پسر) مورد بررسی قرار گرفتند. سطح gada در نمونه‌های مورد مطالعه 65/2 درصد، ia-2a 58/8 درصد، znt8a 56/3 درصد و ica 47/5 درصد و iaa 6/3 درصد بود.استنتاج: در مطالعه حاضر، 93/8 درصد بیماران دیابتی، اتوآنتی‌بادی مثبت بودند که نشان می‌دهد با اندازه‌گیری سطح آنتی‌بادی‌های پانکراس، دیابت نوع یک در بیش از 90 درصد بیماران تایید می‌شود. همچنین با اندازه‌گیری znt8a، درصد موارد دیابت نوع یک ایدیوپاتیک نیز کاهش می‌یابد. 

prevalence of autoantibodies against pancreatic beta cells in children with type 1 diabetes mellitus

background and purpose: zinc transporter autoantibody 8 (znt8a) was recently identified as a novel antibody antigen in type 1 diabetes mellitus, and its positivity is associated with early onset of the disease. so the present study was conducted to determine the prevalence of autoantibodies related to type 1 diabetes mellitus, especially znt8a as a newer antibody in children from 1 to 18 years of age referred to amirkola children’s hospital.materials and methods: in this descriptive and analytical study, 80 children under 18 years of age with type 1 diabetes referred to amirkola children’s hospital, babol, iran during the years 2013 to 2021 were included in the study. pediatric diabetes was diagnosed based on the criteria of the american diabetes association and with a visit to a pediatric endocrinologist. antibodies related to type 1 diabetes including 65 glutamic decarboxylase (anti-gad), protein tyrosine phosphatase (ia-2a), anti-islet cell autoantibodies (ica), insulin autoantibodies (iaa), and zinc transporter 8 (znt8a) was measured from their blood samples at the time of disease diagnosis by elisa method. data were analyzed using t-test, chi-square, and fisher’s exact test. the significance level in this study was considered as p<0.05.results: samples were 80 children with an average age of 7.9±3.6 years (57% girls and 43% boys). the level of gada in the studied samples was 65.2%, ia-2a 58.8%, znt8a 56.3%, ica 47.5%, and iaa 6.3%.conclusion: 93.8% of diabetic patients were autoantibody positive, which shows that by measuring the level of pancreatic antibodies, type 1 diabetes is confirmed in more than 90% of patients. also, by measuring newer antibodies such as znt8a, the percentage of idiopathic type 1 diabetes cases also decreases.