الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی عوامل باکتریال جدا شده از کشت خون بیماران مبتلا به اندوکاردیت عفونی در مراکز آموزشی-درمانی دانشگاه علوم پزشکی مازندران

سابقه و هدف: توجه به این که آگاهی از میزان شیوع عفونت‌های باکتریایی و نوع باکتری‌های دخیل در ایجاد اندوکاردیت و دانستن الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی آن‌ها برای انتخاب صحیح آنتی‌بیوتیک‌ها جهت درمان این عفونت‌ها در بیمارستان بسیار اهمیت دارد، بنابراین این مطالعه با هدف بررسی الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی عوامل باکتریال جدا شده از کشت خون بیماران مبتلا به اندوکاردیت عفونی، پرداخته شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی گذشته‌نگر، بر روی بیماران مبتلا به اندوکاردیت عفونی بستری شده در بیمارستان فاطمه‌الزهرا ساری و بیمارستان رازی قائم‌شهر بین سال‌های 1402 - 1398 انجام گرفت. داده‌ها پس از جمع‌آوری با استفاده از نرم افزار spss نسخه 19، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: در مجموع 28 بیمار وارد مطالعه شدند که از این میان 16 بیمار (57/1 درصد) مرد و 12 بیمار (43/9 درصد) زن بودند و میانگین سنی آن‌ها برابر 56/79±13/41 سال بود. بیش‌ترین میکروارگانیسم جدا شده استافیلوکوکوس اورئوس با 11 نمونه مثبت (39/2 درصد) بود. هم‌چنین استافیلوکوکوس اورئوس و استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس بیش‌ترین مقاومت دارویی را نشان دادند. نتیجه درمان با هیچ‌یک از موارد جنسیت، نوع دریچه و نوع میکروارگانیسم جدا شده ارتباط معنی‌داری نداشت (به ترتیب0/624=p، 1/000=p و 0/398=p).استنتاج: در این مطالعه، باکتری‌های گرم مثبت شاﻳﻊ‌ﺗﺮﻳﻦ ﮔﺮﻭﻩ ﺍﺯ ﻣﻴﻜﺮﻭﺍﺭﮔﺎﻧﻴﺴﻢ‌ﻫﺎﻱ ایجادکننده اندوکاردیت عفونی بودند. از طرفی، بیش‌ترین مقاومت نسبت به آنتی‌‌بیوتیک‌های پنی‌سیلین، سفتازیدیم و سفتریاکسون مشاهده شد که باید در درمان آنتی‌بیوتیکی تجربی اولیه در بیماران بستری با اندوکاردیت باکتریایی عفونی مورد توجه قرار گرفته شود.

antibiotic resistance pattern of bacterial agents isolated from blood culture of patients with infective endocarditis

background and purpose: the prevalence of bacterial infections and the type of bacteria involved in causing endocarditis and knowing their antibiotic resistance pattern are very important for the correct selection of antibiotics to treat these infections and the proper control of infection in the hospital. in this retrospective cross-sectional descriptive study, we investigated the antibiotic resistance pattern of bacterial agents isolated from blood cultures of patients with infective endocarditis.materials and methods: this retrospective study was conducted on patients with infective endocarditis admitted to razi and fatemeh zahra teaching hospitals over the four years from 2019 to 2023. after collecting the data, it was entered into excel software and then analyzed using spss version 19 software.results: among 28 patients included in the study, 57.1% were men and 42.9% were women; the median age of patients was 56.79±13.41 years. the most common isolated microorganism was staphylococcus aureus with 11 positive samples (39.2%). ninety-three percent of the studied microorganisms were resistant to at least two drugs. the result of the treatment was not significantly related to any of the gender, type of valve, and type of isolated microorganism (p=0.624, p=1.000 and p=0.398, respectively).conclusion: in this study, gram-positive bacteria were the most common group of microorganisms causing infective endocarditis. a high percentage of resistance was observed against some antibiotics including penicillin, ceftazidime, and ceftriaxone, which should be considered in initial empiric antibiotic therapy among hospitalized patients with infective endocarditis.