فراوانی سویه های mdr و xdr و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های بالینی آسینتوباکتر بومانی در بیمارستان های شهر ساری

سابقه و هدف: شیوع مقاومت‌های آنتی بیوتیکی آسینتوباکتر بومانی در سراسر جهان در حال افزایش است و مشکلات بالینی قابل توجهی را ایجاد می‌کند. این مطالعه به منظور تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌های آسینتوباکتر بومانی جدا شده از بخش‌های مختلف بیمارستان‌های شهر ساری انجام شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه بر روی 100 ایزوله بالینی آسینتو باکتربومانی در بیمارستان‌های شهر ساری در سال 1397 انجام شده است. ایزوله‌های بالینی توسط آزمون‌های بیوشیمیایی مورد تعیین هویت قرار گرفتند، در حالیکه شناسایی ژن blaoxa-51 برای تایید نهایی ایزوله‌ها به روش pcr انجام شد. در نهایت الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌ها به روش دیسک آگار دیفیوژن بررسی شد و داده‌ها توسط نرم‌افزار spss و آزمون chi-square آنالیز شدند.یافته‌ها: در بین 100 جدایه بالینی آسینتوباکتر بومانی، کم‌ترین میزان مقاومت (75 درصد) نسبت به ایمی پنم و بیش‌ترین میزان مقاومت (100 درصد) نسبت به سیپروفلوکساسین مشاهده شد. میزان مقاومت نسبت به مروپنم، دوری پنم، لووفلوکساسین، سفوتاکسیم، سفتازیدیم، سفپیم، پیپراسیلین، پیپراسیلین/تازوباکتام و تریمتوپریم/سولفامتوکسازول، بترتیب 97، 96، 93، 93، 76، 92، 86، 78 و 92 درصد بود. در این مطالعه، بیش‌ترین و کم‌ترین موارد ایزوله‌های mdr و xdr، به ترتیب مربوط به نمونه‌های ادرار و خون بود، در حالیکه بیش‌ترین و کم‌ترین موارد mdr و xdr به لحاظ بخش بستری، به ترتیب مربوط به بخش icu و جراحی بود.استنتاج: با توجه به شیوع بالای ایزوله‌های مقاوم به چند دارو، ضرورت انجام آنتی‌بیوگرام قبل از تجویز آنتی‌بیوتیک و مصرف درست آنتی‌بیوتیک‌ها در مورد عفونت‌های ناشی از آسینتوباکتر بومانی باید به طور جدی مورد توجه قرار گیرد.

frequency of mdr and xdr strains and antibiotic resistance pattern of acinetobacter baumannii clinical isolates in sari hospitals, iran

background and purpose: the prevalence of antibiotic resistance in acinetobacter baumannii is increasing worldwide, causing significant clinical problems. this study aimed to determine the antibiotic resistance pattern of clinical a. baumannii isolated from different different wards in sari hospitals.materials and methods: this study was performed on 100 clinical a. baumannii isolated from sari hospitals, north of iran, 2018. the clinical isolates were identified by biochemical tests, while identification of the blaoxa-51 gene was performed by pcr for the final confirmation of the isolates. antibiotic susceptibility pattern of the isolates was determined by the disk agar diffusion method. data were analyzed in spss applying chi-square test.results: among 100 clinical isolates of a. baumannii, the lowest resistance rate (75%) was detected against imipenem, while the highest resistance rate (100%) was observed against ciprofloxacin. resistance rates to meropenem, doripenem, levofloxacin, cefotaxime, ceftazidime, cefepime, piperacillin, piperacillin/ tazobactam, and trimethoprim/sulfamethoxazole were 97, 96, 93, 93, 76, 92, 86, 78, and 92%, respectively. in this study, the highest and lowest cases of mdr and xdr isolates were found in urine and blood samples, respectively, while the highest and lowest cases of mdr and xdr in terms of hospital departments were found in icu and surgery, respectively.conclusion: due to the high prevalence of multidrug resistant isolates, using antibiogram prior to antibiotic administration and proper use of antibiotics for the treatment of infections caused by acinetobacter baumannii should be seriously considered.