ارتباط یافته های بالینی و هیستوپاتولوژیکی در لیکن پلان و واکنش لیکنوئید دهانی بر پایه شاخص های تشخیصی اصلاح شده سازمان بهداشت جهانی

سابقه و هدف: به دلیل وجود شباهت کلینیکی و هیستوپاتولوژیکی لیکن پلان و واکنش‌های لیکنوئیدی دهانی و رویکرد درمانی متفاوت آن‌ها، مطالعه حاضر به بررسی ارتباط یافته‌های بالینی و هیستوپاتولوژیکی در لیکن پلان و واکنش لیکنوئیدی دهانی بر پایه شاخص‌های تشخیصی اصلاح‌شده سازمان بهداشت جهانی برای ارزیابی استفاده از این شاخص‌ها در افتراق این ضایعات از یک‌دیگر پرداخته است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی گذشته‌نگر، اطلاعات مورد نیاز 101 مورد لیکن پلان دهانی و 49 مورد واکنش لیکنوئیدی دهانی از پرونده‌ها استخراج شد. چک لیستی شامل متغیرهای بالینی، سن و جنسیت بیمار و متغیرهای هیستوپاتولوژیکی تهیه شد. بلوک پارافینه مربوط به بیوپسی بیماران از آرشیو بخش پاتولوژی دانشکده خارج شد. برش تهیه شده، با هماتوکسیلین - ائوزین رنگ‌آمیزی شد. لام‌ها توسط پاتولوژیست بازبینی شد و متغیرهای هیستوپاتولوژیکی در چک‌لیست ثبت شد. درنهایت داده‌ها با آمارهای توصیفی، ضریب کاپا و آزمون‌های کای دو و t مستقل تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ها: با توجه به شاخص‌های سال 1978، توافق تشخیص بالینی و هیستوپاتولوژیکی در لیکن پلان دهانی درصد 98.79 و در واکنش لیکنوئیدی دهانی درصد 57.69 بود(0/001>p). با توجه به شاخص‌های تشخیصی اصلاح شده، توافق تشخیص بالینی و هیستوپاتولوژیکی در لیکن پلان دهانی درصد99 و در واکنش لیکنوئید دهانی درصد71.34 بود (0/001>p). استنتاج: در تشخیص لیکن‌پلان و واکنش لیکنوئیدی دهانی ارتباط کلینیکوپاتولوژیکی بالاتری براساس شاخص‌های تشخیصی اصلاح‌شده در مقایسه با شاخص‌های سال 1978 وجود دارد. لذا شاخص‌های تشخیصی اصلاح شده سازمان بهداشت جهانی برای استفاده در بالین و تشخیص هیستوپاتولوژیک پیشنهاد می‌شود.

correlation between clinical and histopathological findings in oral lichen planus and oral lichenoid reactions based on modified who diagnostic criteria

background and purpose: there are clinical and histopathological similaritie between lichen planus (olp) and oral lichenoid reactions (oll) but they have different treatment approaches. the present study examined the correlation between clinical and histopathological findings in lichen planus and oral lichenoid reaction based on modified who diagnostic criteria in order to evaluate using these criteria in differentiating these lesions.materials and methods: in this retrospective descriptive study, information, including clinical characteristics, age, sex, and histopathological characteristics were extracted from the clinical records of 101 olp cases and 49 oll cases. the paraffin block of biopsies was removed from the archives in pathology department and the prepared incision was stained with hematoxylineosin. the slides were examined by a pathologist and histopathological characteristics were recorded in a checklist. data were analyzed by descriptive statistics, kappa score, chisquare, and independent sample ttest.results: according to the 1978 diagnostic criteria, the agreement between clinical and histopathological diagnosis was 98.79% in olp and 69.57% in oll (p<0.001). according to the modified who diagnostic criteria, the agreement between clinical and histopathological diagnosis was 99% in olp and 71.43% in oll (p<0.001).conclusion: in diagnosis of lichen planus and oral lichenoid reaction, there is a higher clinicopathologic correlation based on the modified who diagnostic criteria compared with the 1978 diagnostic criteria. therefore, it is suggested to be used in clinical and histopathological investigations.