شناسایی مولکولی بتالاکتامازهای وسیع الطیف blatem، blashv و blactx در بین باکتری های غیرتخمیری جدا شده از بیماران بستری در استان مازندران

سابقه و هدف: یکی از مکانیسم‎های مقاومت در برابر آنتی‎بیوتیک‎ها تولید آنزیم‎های بتالاکتاماز توسط باکتری‎ها است و تولید آن به ویژه نوع بتالاکتامازهای وسیع‎الطیف(esbl) یکی از مشکلات بهداشتی و درمانی در سطح دنیا می‎باشد. esbl ها اغلب بر روی پلاسمید قرار دارند و از جمله شایع ترین آن‎ها می‎توان به tem و ctx-m و shv اشاره نمود. هدف از انجام این مطالعه، تعیین توانایی تولید esbl براساس روش‎های مولکولی در بین باکتری‎های غیرتخمیری (سودوموناس آئروژینوزا و آسینتوباکتر بومانی) جدا شده از بیماران در بیمارستان‎های آموزشی استان مازندران بود.مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی، از میان نمونه‎های بالینی جمع‎آوری شده، تعداد 81 ایزوله باکتریایی غیرتخمیری جداسازی شد. ایزوله‎ها ازنظر حساسیت به آنتی‎بیوتیک‎ها مطابق دستورالعمل clsi بررسی شدند. شناسایی مولکولی ژن‎های blashv، blatem و blactxm با استفاده از پرایمرهای اختصاصی و تکنیک واکنش زنجیره پلیمراز(pcr)  انجام شد. یافته‌ها: از 81 باکتری غیرتخمیری جدا شده، 49 ایزوله (60.5 درصد) آسینتوباکتر بومانی و 32 ایزوله (39.5 درصد) به عنوان سودوموناس آئروژینوزا تایید شدند. شیوع ژن‎های شناسایی شده به ترتیب در بین ایزوله‎های سودوموناس آئروژینوزا، blashv (26 درصد)، blatem (19 درصد) و blactxm (12 درصد) و در ایزوله‎های آسینتوباکتر بومانی blatem (11 درصد)، blactxm (8 درصد) و blashv (4 درصد) بود. استنتاج: سویه‎های تولیدکننده esbl در میان سویه‎های سودوموناس آئروژینوزا و آسینتوباکتر بومانی جدا شده از بیمارستان در حال افزایش است. توانایی بالای این سویه‎ها در انتقال ژن‎های مقاومت به سایر سویه‎ها، اهمیت شناسایی سریع آن‎ها در آزمایشگاه را نشان می‎دهد. 

molecular identification of esbls genes (blatem, blashv and blactx) among non-fermenting gram-negative bacteria isolated from hospitalized patients in mazandaran province, iran

background and purpose: production of betalactamase enzymes by bacteria, especially extendedspectrum βlactamases (esbls) is one of the major problems worldwide. esbls are mostly located on bacterial plasmids and it is recognized that shv, tem, and ctxm are prevailing among them. the aim of this study was to determine the ability to produce esbls genes based on molecular method among nonfermenting gramnegative bacteria (pseudomonas aeruginosa and acinetobacter baumannii) isolated from hospitalized patients in mazandaran province, iran.materials and methods: in this crosssectional descriptive study, 81 nonfermenting bacterial isolates were collected. the isolates were tested for antibiotic susceptibility according to clsi guidelines. molecular identification of blashv, blatem, and blactxm genes was performed using specific primers and polymerase chain reaction (pcr) method.results: of 81 nonfermentative bacteria isolated, 49 (60.5%) isolates of a. baumannii were detected and 32 (39.5%) isolates were confirmed as p. aeruginosa. the prevalence of identified genes in these isolates was as follows: 26% blashv, 19% blatem, and 12% blactxm in p. aeruginosa and 11% blatem, 8% blactxm, and 4% blashv in a. baumannii.conclusion: esbl positive strains of p. aeruginosa and a. baumannii are increasingly found in hospital isolates. their high ability to pass resistant genes to other clinical strains requires their quick detection in clinical laboratories.