میزان استفاده بیماران بستری طبقات مختلف اجتماعی و اقتصادی از یارانه سلامت در بیمارستان‌های دولتی شهرستان بابل در سال 1397

سابقه و هدف: میزان دسترسی به خدمات سلامت و توزیع بهینه و عادلانه آن‌ها در سطح کشور و به‌ویژه مناطق محروم، از اهداف بسیار مهم سیستم‌های سلامت است. هدف این مطالعه بررسی میزان استفاده از یارانه سلامت در طبقات مختلف اجتماعی و اقتصادی در بیمارستان‌های دولتی شهرستان بابل بود. مواد و روش‌ها: این مطالعه کاربردی بصورت مقطعی در بیمارستان‌های دولتی دانشگاه علوم پزشکی بابل درسال 1397 انجام شد. جامعه آماری شامل 700 نفراز بیماران مراجعه‌کننده به این بیمارستان‌ها بود که به روش تصادفی ساده انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده‌ها چک لیست مبتنی بر صورتحساب مالی بیماران وپرسشنامه محقق ساخته بود. در نهایت داده‌ها با نرم‌افزار spss نسخه 22 و استفاده از mann whitney test  و kruskal wallis test برای مقایسه مقادیر در گروه‌ها تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها: میزان یارانه بیماران دارای وضعیت اجتماعی متوسط از دو گروه خوب و ضعیف بیش‌تر بود. بیش‌ترین تخفیف در پرداخت مربوط به طبقه اجتماعی خوب و سپس متوسط و ضعیف بود، اما این تفاوت‌ها به لحاظ آماری معنی‌دار نبودند (0.05>p). همچنین یارانه بیماران با وضعیت اقتصادی خوب (450000 تومان) بیش‌تر از بیماران با وضعیت اقتصادی پایین‌تر (430000 تومان) بود که از نظر آماری معنی‌دار بوده است (0.05>p). استنتاج: یافته‌ها نشان داد استفاده بیماران از یارانه سلامت و تخفیف بیمارستانی متناسب با طبقه اجتماعی، اقتصادی آنان نبوده است و اغلب بیمارانی که از نظر این ویژگی‌ها شرایط بهتری داشتند، بهره بیش‌تری برده‌اند.

evaluating the amount of health subsidy provided for inpatients of different socioeconomic status in governmental hospitals, babol 2018

background and purpose: equitable access to health services and their fair distribution in the country, especially in deprived areas, are among the major goals of health systems. the aim of this study was to investigate the amount of health insurance subsidies in different socioeconomic classes in public hospitals in babol, iran.materials and methods: this crosssectional applied study was performed in hospitals affiliated with babol university of medical sciences in 2018. the statistical population consisted of 700 patients selected by simple random sampling. data were collected using a checklist based on patient statements and a researchermade questionnaire. spss v22 was used to analyze the data applying mann whitney and kruskal wallis test. results: the amount of health insurance subsidies for patients of middle social class was higher than other two groups (good and lower social classes). the most discount on medical bills were offered to goodsocial class patients and then to patients of middle and lower classes (p<0.05). also, health insurance subsidy paid to patients with good economic status (450,000 tomans) was higher than patients with poor economic status (430,000 tomans) (p<0.05).conclusion: current study showed that health subsidies and medical bill discounts were not commensurate with patients’ social and economic status. in fact, patients who had good conditions in terms of these characteristics, benefited more than other groups.