پیامدهای بیهوشی عمومی و بیحسی نخاعی در مادران مبتلا به کووید 19 تحت عمل سزارین در مراکز آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی مازندران در سال 1400

سابقه و هدف: کروناویروس‌ها نوعی از ویروس‌ها هستند که می‌توانند به علت پنومونی و مشکلات تنفسی موجب مرگ افراد شوند. زنان باردار خطر ابتلای بالاتری به کووید 19 دارند. کووید 19 چالش‌هایی برای روش بیهوشی در این بیماران ایجاد کرده است. هدف مطالعه، بررسی پیامدهای بیهوشی عمومی و بیحسی نخاعی در مادران مبتلا به کووید 19 کاندید سزارین بود.مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی 80 مادر باردار مبتلا به کووید 19 کاندید سزارین در مراکز آموزشی درمانی ساری و قائم‌شهر در سال 1400 انجام گرفت. هر کدام از مادران تحت یک نوع روش بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی قرار گرفتند. چک لیست محقق ساخته در زمان‌های قبل، حین و بعد از جراحی تکمیل شد. برای مقایسه داده‌ها از آزمون‌های مجذور کای، من ویتنی، ttest، آنالیز واریانس یکطرفه و repeated measure anova استفاده شد.یافته‌ها: بین دو گروه در مشخصات دموگرافیک تفاوت آماری معنی‌داری وجود نداشت (0/05p). تغییرات ضربان قلب و میانگین اشباع اکسیژن بین مادران دو گروه معنی‌دار بود (به ترتیب 0/0001= p و 0/05>p). تهوع، استفراغ و لرز در مادران تحت بیحسی نخاعی بیش‌تر بود (0/007= pو 0/002=p). تغییرات فشارخون سیستولیک و دیاستولیک در مادران گروه بیحسی نخاعی نسبت به گروه بیهوشی عمومی بیش‌تر بود (0/0001=p).استنتاج: هر دو روش بیهوشی عمومی و بی‌حسی نخاعی در مادران مبتلا به کووید 19 اگر با برنامه‌ریزی دقیق توسط متخصصین بیهوشی مجرب صورت بگیرد، می تواند برای مادر و نوزاد وی ایمن باشد.

Outcomes of General and Spinal Anesthesia in Mothers with COVID-19 Undergoing Cesarean

Background and purpose: Coronaviruses are a type of virus that can cause death due to pneumonia and respiratory problems. Pregnant women are at higher risk for developing COVID19 and the disease has posed challenges to anesthesia in these patients. The aim of this study was to evaluate the consequences of general anesthesia and spinal anesthesia in expectant mothers with COVID19 candidates for cesarean section.Materials and methods: This descriptiveanalytical study was performed in 80 pregnant women with COVID19 candidates for cesarean delivery in Sari Imam Khomeini Hospital and Qaemshahr Razi Hospital, 2021. The expectant mothers underwent general (n= 40) or spinal anesthesia (n= 40). A researchermade checklist was completed before, during, and after the delivery. Data were analyzed applying Chisquare, MannWhitney, Ttest, Oneway analysis of variance, and repeated measure ANOVA.Results: No significant difference was found between the two groups in demographic characteristics (P> 0.05), but there was a significant difference between urgent surgery and the type of anesthesia (P <0.05). Significant differences were seen in heart rate and mean oxygen saturation between the two groups (P= 0.0001 and P< 0.05, respectively). Nausea and vomiting, and chills were observed to be more common during spinal anesthesia (P= 0.007 and P= 0.002). Changes in systolic and diastolic blood pressure occurred more in spinal anesthesia group than the general anesthesia group (P= 0.0001).Conclusion: Both general anesthesia and spinal anesthesia in mothers with COVID19 can be safe for both the mother and baby if carefully planned and performed by experienced anesthesiologists.