بررسی کفایت ارزیابی های رایج از نظر استئوپروز پیش از جراحی فیوژن ستون فقرات بین جراحان اعصاب

سابقه و هدف: پوکی استخوان(استئوپروز) به عنوان یکی از عوامل پیش‌بینی‌کننده نامطلوب در بیماران تحت عمل جراحی فیوژن ستون فقرات محسوب می‌شود و ممکن است باعث جراحی مجدد شود. در این مطالعه، میزان کفایت ارزیابی وضعیت پوکی استخوان قبل از انجام عمل جراحی فیوژن در جمعیت جراحان ستون فقرات مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی، نسخه فارسی تایید شده پرسشنامه دیدگاه جراحان ستون فقرات در خصوص استئوپروز برای بررسی نحوه عملکرد جراحان قبل از عمل فیوژن مهره‌ها در بیماران مشکوک به پوکی استخوان استفاده شد. داده‌ها با نرم‌افزار spss نسخه 23 تجزیه و تحلیل شد.یافته‌ها: درکل از 800 جراح اعصاب که پرسشنامه را دریافت‌کردند، 380 نفر (47/5 درصد) به پرسشنامه پاسخ دادند. به‌طور کلی، 235 جراح (61/8 درصد) کلا پوکی استخوان را در بیماران تحت جراحی فیوژن ارزیابی نمی‌کردند، در حالی که 77 نفر (20/2 درصد) با رادیوگرافی، 56 نفر (14/7 درصد) با اسکن dxa و 12 نفر (1/3 درصد) با اسکن dxa و آزمایش، استئوپروز را ارزیابی می‌کردند. میزان عمل مجدد در میان جراحانی که پوکی استخوان را در بیماران قبل از جراحی فیوژن ارزیابی نمی‌کردند، به‌طور قابل توجهی بالاتر بود (84/1 در مقابل 15/9 درصد) (0/0001=p).استنتاج: آگاهی فعلی جراحان مغز و اعصاب از ارزیابی‌های لازم برای پوکی استخوان قبل از عمل فیوژن ستون‌فقرات ناکافی به نظر می‌رسد. پیشنهاد می‌شود که جراحان مغز و اعصاب در ارزیابی پیش از عمل برای پوکی استخوان در این بیماران دقت بیش‌تری داشته باشند.

Adequacy of Routine Preoperative Assessments for Osteoporosis in Spinal Fusion Surgery among Neurosurgeons

Background and purpose: Osteoporosis as an undesirable factor may cause complications in spinal fusion surgery and lead to reoperation. We evaluated the adequacy of routine preoperative assessments for osteoporosis in patients undergoing spinal fusion surgery among neurosurgeons in Iran.Materials and methods: In this crosssectional study, a validated Persian version of spine surgeons rsquo; attitude regarding osteoporosis questionnaire was used to assess the performance of surgeons before spinal fusion surgery in patients with suspected osteoporosis. Data were analyzed using SPSS V23.Results: Out of 800 surgeons, 380 (47.5%) responded. Overall, 235 surgeons (61.8%) did not assess osteoporosis in patients undergoing fusion surgery, while 77 (20.2%) used radiography, 56 (14.7%) used dualenergy xray absorptiometry (DXA), and 12 (1.3%) used DXA and laboratory tests to assess these patients. The rate of reoperation was significantly higher in patients who were not assessed for osteoporosis before fusion surgery (84.1% vs. 15.9%, P=0.0001).Conclusion: Current study showed inadequate awareness of neurosurgeons on necessary preoperative assessments for osteoporotic in patients undergoing spinal fusion. Neurosurgeons are suggested to pay more attention to preoperative assessment of osteoporosis in these patients.