اثربخشی و عوارض یک ساله داروی فینگولیمود در بیمارانمالتیپل اسکلروزیس

سابقه و هدف: از بین داروهای تعدیل‌کننده سیر بیماری، فینگولیمود اولین دارو با روش مصرف خوراکی برای بیماری مالتیپل‌اسکلروزیس (ms) است. این پژوهش به بررسی اثربخشی و عوارض جانبی یک ساله فینگولیمود می‌پردازد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه نیمه تجربی 26 بیمار مبتلا به ms مراجعه‌کننده به بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه، به مدت یک سال (1398-1397) تحت درمان با فینگولیمود بودند و قبل و بعد از درمان از نظر شدت ناتوانی (نمره edss) و فراوانی ضایعات فعال درmri و همچنین از نظر بروز عوارض مرتبط با دارو بررسی شدند. داده‌ها با نرم افزار آماری 25 spss آنالیز شد.یافته‌ها: بازه سنی نمونه‌ها 17 تا 44 سال با میانگین 6/9 ±34/23سال بود. 20 نفر (76/9 درصد) زن و 6 نفر (23/1 درصد) مرد بودند. طول مدت بیماری به طور متوسط 4/7 ±7/63سال بود. 23 مورد (88/5 درصد) از نوع rrms (عود کننده فروکش‌کننده) و 3 مورد (11/5درصد) از نوعprms (پیشرونده عودکننده) بودند. نمره edss در پایان مطالعه (2/0±2/29) نسبت به شروع مطالعه (1/9 ±3/12) به طور قابل توجهی کاهش یافت (0/001=p). درصد فراوانی موارد دارای ضایعات فعال در mri بعد از درمان (40/0 درصد) نسبت به قبل از درمان (63/6 درصد) کاهش یافت اما از نظر آماری معنی‌دار نبود (0/05

One-year Effectiveness and Side Effects of Fingolimod in Multiple Sclerosis Patients

Background and purpose: Fingolimod, is one of the first oral diseasemodifying treatments (DMT) that has shown efficacy in advanced clinical trials for the treatment of multiple sclerosis (MS). The present study examined the oneyear effectiveness and side effects of fingolimod.Materials and methods: In this quasiexperimental study, 26 MS patients attending Kermanshah Imam Reza Hospital were treated with fingolimod for one year (201819). Before and after treatment, the severity of disability (EDSS score), frequency of active lesions on MRI, and incidence of drugrelated complications were studied. Data were analyzed using SPSS V25.Results: The mean age of patients was 34.23 ± 6.9 (1744 years old), including 20 (76.9%) females and 6 (23.1%) males. The average duration of disease was 7.63 ±4.7 years. Relapsingremitting multiple sclerosis (RRMS) and relapsing progressive (PRMS) were observed in 23 (88.5%) and 3 (11.5%) patients, respectively. The EDSS score was significantly lower at the end of the study (2.29 ±2.0) than the beginning of the study (3.12 ±1.9) (P= 0.001). The frequency of cases with active lesions in MRI was 63.6% before the treatment that decreased to 40.0% after treatment (P>0.05). No immediate side effects were reported, but delayed complications occurred in 27% of RRMS patients, including hair loss (n=1), increased liver enzyme levels (n=3), cardiac complications (n=2), and depression (n=1). PRMS patients had no delayed complications.Conclusion: Fingolimod has a good effect in RRMS and PRMS patients with tolerable side effects.