نقش داروساز در کاهش تداخلات دارویی : مطالعه ای در شمال ایران

سابقه و هدف: تداخلات دارویی یکی از مهم‌ترین زیرمجموعه‌های اشتباهات دارویی شناخته می شود و زمانی رخ می دهد که اثرات و یا سمیت یک دارو تحت تاثیر دیگری قرار گیرد. هدف از این مطالعه، ارزیابی وضعیت موجود تداخلات دارویی و نقش بازخورد داروساز در تغییر وضعیت تداخلات دارویی نسخ بیمارستان امام سجاد رامسر می‌باشد.مواد و روش‌ها: این مطالعه به طور مقطعی مداخله‌ای روی تمامی نسخ پزشکان متخصص و فوق تخصص کلینیک ویژه شهرستان رامسر در سال 1398، بر روی نسخ دارای اقلام دارویی از اسفند 97 تا اردیبهشت 98 انجام شد. پس از تعیین تداخلات دارویی بر اساس کتاب2014 drug interaction facts و وب سایت www.drugs.com لیست تداخلات دارویی هر پزشک تهیه و به صورت رو در رو با پزشکان صحبت شد و لیست داروها به پزشکان تحویل داده شد. مجددا نسخ پزشکان دارای تداخلات دارویی طی 2 ماه دی و بهمن 98 پس از بازخورد مورد بررسی قرار گرفت.یافته‌ها: در مرحله اول تعداد 2864 از نسخه‌های کلینیک ویژه بیمارستان امام سجاد (ع) طی 3 ماه مورد مطالعه قرار گرفت که تعداد 268 (9.3 درصد) نسخه دارای تداخل دارویی بودند. در 40 مورد (14.9 درصد) دارای تداخل عمده و 228 مورد (85 درصد) تداخل متوسط وجود داشت. پس از بازخورد به پزشکان دارای تداخل دارویی، میزان تداخلات از 9.3 درصد به 6.4 درصد کاهش یافت.استنتاج: ارتباط بیش تر بین پزشکان و داروسازان می تواند در زمینه شناسایی تداخلات دارویی و کاهش میزان بروز آن‌ها سودمند باشد.

Role of Pharmacist in Reducing the Rate of Drug Interactions; An Experience from North of Iran

Background and purpose: Drug interactions are one of the serious subsets of medication errors and occur when the effects or toxicity of one drug are affected by another. This study aimed to investigate drug interactions and the role of pharmacist in reducing drug interactions in Ramsar Imam Sajjad Hospital, Iran.Materials and methods: This crosssectional study was performed in all prescriptions of medicinal products by specialist physicians in Ramsar Special Clinic from March to May 2019. Drug interactions were determined based on Drug Interaction Facts (2014) and Drugs website (www.drugs.com). A list of drug interactions prescribed by each physician was compiled and discussed in facetoface visits with physicians. They were then provided with a list of unsafe combinations of medications. Prescriptions of physicians who had previous history of prescriptions with drug interactions were reviewed within two months in January and February 2020.Results: In first phase, 2864 prescriptions were studied of which 268 (9.3%) were detected with drug interactions. There were 40 (14.9%) cases of major drug interactions and 228 (85%) cases of moderate drug interactions. After providing feedback to physicians about drug interactions, the rate of drugdrug interactions decreased from 9.3% to 6.4%.Conclusion: Many drug interactions are preventable and communications between physicians and pharmacists can help identifying drug interactions and minimizing their incidence.