تاثیر تحریکات حسی زود هنگام خانواده محور بر میزان ناتوانی بیماران مبتلا به سکته مغزی

سابقه و هدف: سکته مغزی شایع‌ترین و ناتوان‌کننده‌ترین ضایعه نورولوژیکی در بزرگسالان است. تحریکات حسی زود هنگام و خانواده‌محور بعد از بروز سکته مغزی تاثیر مثبتی در روند بهبودی این بیماران دارد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر تحریکات حسی زودهنگام خانواده محور بر بهبودی عملکرد و ناتوانی بیماران سکته مغزی بود.مواد و روش‌ها: این کارآزمایی بالینی، بر60 بیمار دچار اختلال هوشیاری ناشی از سکته مغزی (8-10=gcs) بستری در بخش icu انجام شد. بیماران طبق بلوک‌بندی تصادفی به دو گروه 30 نفره آزمون و کنترل تقسیم شدند. گروه آزمون، مراقبت‌های روتین بخش icu و تحریکات حسی پنجگانه توسط اعضای خانواده به مدت 14 روز و گروه کنترل تنها مراقبت‌های روتین icu دریافت نمودند. سطح هوشیاری بیماران قبل از شروع مداخله و در روزهای 5، 10 و 15 با gcs و four و میزان ناتوانی و عملکرد شناختی با drs ارزیابی شدند.یافته‌ها: تحریکات حسی انجام شده باعث افزایش معناداری در میانگین نمره عملکردشناختی بیماران در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل گردید (p<0.001). اندازه اثر عملکرد شناختی بعد از مداخله، بین دو گروه در روز 5، 10 و 15 به ترتیب 0.45، 0.95 و 1.09 بود، در روز 5 کم و در روزهای 10 و 15 زیاد بود. در سطح هوشیاری بیماران (0.601=p) و بهبودی عملکرد آنان (0.710=p) تفاوت معنادار آماری دیده نشد.استنتاج: تحریکات‌حسی زودهنگام خانواده محور در بیماران دچار اختلال هوشیاری ناشی از سکته مغزی، تنها سبب بهبودی در عملکرد شناختی گردید و در نمره کلی ناتوانی، بهبودی معناداری مشاهده نشد. شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 6n20151004024342irct

Effects of Early Family-centered Sensory Stimulation on Disability and Rehabilitation of Stroke Patients

Background and purpose: Stroke is the most common and debilitating neurologic lesion in adults. Early familycentered stimulation have positive outcomes in stroke patients. The present study was designed to investigate the effect of early familycentered sensory stimulation on restoring function and recognition in stroke patients.Materials and methods: A clinical trial was done in 60 patients with impaired consciousness due to stroke (GCS=510) admitted in intensive care unit (ICU). The participants were assigned into control and experimental groups (n=30 per group) using randomized block design. The experimental group received sensory stimulations of the five senses in the first 4872 hours after the stroke by family members for 14 days. The control group received ICU routine care. At days 5, 10, and 15, the consciousness level was assessed by GCS and FOUR and cognitive function was assessed by Disability Rating Scale.Results: Sensory stimulations significantly increased the mean score for cognitive function in the experimental group compared to the control group (P<0.001). The effect sizes of cognitive function at days 5, 10 and 15 were 0.45, 0.95, and 1.09, respectively. The effect sizes were small at day 5 and large at days 10 and 15. No significant differences were observed in the level of consciousness (P=0.601) and function (P=0.710).Conclusion: In current study, early familycentered sensory stimulation in patients with impaired consciousness due to stroke improved their cognitive function but did not significantly influence their disability score. (Clinical Trials Registry Number: IRCT20151004024342N6)