ارزیابی تغییرات فنوتیپی مقاومت به اگزاسیلین در استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین در کشت های متوالی

سابقه و هدف: مصرف چرخشی آنتی‌بیوتیک‌ها در بیمارستان می‌تواند موجب کاهش مقاومت آنتی‌بیوتیکی به استافیلوکوکوس اورئوس شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی تغییرات مقاومت به اگزاسیلین در سویه استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین (mrsa) حامل کاست کروموزومی sccmec iii در آزمایش‌های تکاملی متوالی در محیط کشت عاری از آنتی‌بیوتیک بود.مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی از شهریورماه تا آذرماه سال 1397 تعداد 10 جدایه mrsa از نمونه های بالینی بیماران بخش‌های یک بیمارستان دانشگاهی به کمک روش‌های رایج میکروب‌شناسی شناسایی شدند. سپس تایپینگ sccmec به روش multiplex pcr بر روی آن‌ها انجام شد. یک سویه به عنوان سویه نیا وارد آزمایش‌های تکاملی شد و تا حدود 900 نسل کشت داده شد. پس از تعیین حداقل غلظت مهاری (mic) اگزاسیلین ویژگی‌های رشد مانند زمان تکثیر (generation time) و کشت‌های رقابتی سه سویه انتخابی با سویه‌ نیا، مورد ارزیابی قرار گرفتند.یافته‌ها: از 10 جدایه بالینی mrsa ،6 سویه با ویژگی sccmec تایپ iii و 4 سویه با ویژگی sccmec تایپ iv مشخص گردید. سویه نیا نسبت به اگزاسیلین مقاوم و سویه‌های تکامل یافته حساس بودند. نتایج زمان تکثیر در سه سویه تکامل یافته با 86 دقیقه کاهش همراه بود. جمعیت سویه‌های تکامل یافته از 1 درصد، در انتها به 20 تا 48 درصد از جمعیت کل افزایش یافت.استنتاج: سویه‌های تکامل یافته نسبت به سویه نیا صلاحیت رشد بالاتری در محیط عاری از آنتی‌بیوتیک پیدا کردند. نتایج این مطالعه نشان‌دهنده تاثیر مثبت راهبرد مصرف چرخشی آنتی‌بیوتیک بر کاهش سویه‌های mrsa است.

Phenotypic Changes of Oxacillin Resistance in Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Strains by Successive Passaging

Background and purpose: Rotational use of antibiotics can decrease antibiotic resistance in Staphylococcus aureus strains. The present study aimed to evaluate the alteration of oxacillin resistance in methicillinresistant Staphylococcus aureus (MRSA) strain carrying SCCmec III cassette in longterm evolutionary experiments in an antibioticfree medium.Materials and methods: In a crosssectional study, 10 MRSA isolates were identified between September to December 2018 by conventional microbiology methods from clinical isolates of a university hospital. Then, SCCmec typing was carried out using Multiplex PCR. One strain was included in the evolutionary experiment as ancestor and was cultivated for up to 900 generations. Minimum inhibitory concentration (MIC) of oxacillin of the evolved strains was evaluated. The selected strains were compared with the ancestral strain in terms of growth characteristics such as generation time and competitive cultivation.Results: Out of ten MRSA isolates, six and four were found to harbor SCCmec type III and SCCmec type IV, respectively. One strain with SCCmec III was randomly selected as ancestral strain. The ancestor was resistant to oxacillin while the evolved strains were susceptible. Generation times in the evolved strains were 68 minutes shorter than those in the ancestral strain. The evolved strains, with the ratio of 1% in competition experiment, accounted for 2048% of the final population.Conclusion: Compared to the ancestor, the evolved strains presented higher fitness in the oxacillinfree environment. The current study indicates the powerful effect of antibiotic rotation strategy on reducing methicillin resistant MRSA.