تشخیص سپسیس در کودکان با روش bactec

سابقه و هدف: سپسیس یک عفونت باکتریایی است. بیماران زیادی در اثر تاخیر در تشخیص جان خود را از دست می‌دهند. به منظور تشخیص دقیق و سریع سپسیس از دستگاه bactec می‌توان بهره برد. این روش قادر به جدا کردن ارگانیسم‌های مختلف در کوتاه‌ترین زمان با حداکثر حساسیت می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، تعیین میزان فراوانی کشت خون مثبت در کودکان مبتلا به سپسیس با استفاده از دستگاه bactec و تعیین نوع پاتوژن آن‌ها در بیمارستان بوعلی سینا ساری در سال 98-96 می‌باشد.مواد و روش‌ها: این مطالعه گذشته نگر است. کودکان بستری در طی سال‌های 1396 تا 1398 در بخش‌های مختلف اطفال در بیمارستان بوعلی سینا ساری بر حسب تشخیص پزشک که نیاز به کشت خون داشتند، وارد مطالعه شدند. تست‌های تشخیصی میکروبی انجام شد. مقاومت آنتی‌بیوتیکی با تست kirbybauer تعیین شد. اطلاعات به‌دست آمده به کمک نرم‌افزار spss 23 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‌ها:از 269 نمونه کشت داده شده، 28.6 درصد مثبت شدند. شایع‌ترین پاتوژن‌های گرم مثبت و گرم منفی به ترتیب استافیلوکوکوس اورئوس با 20 مورد (7.4 درصد) و پسودوموناس ائروژینوزا با 6 مورد (2.2 درصد) بودند. بیش‌ترین مقاومت در استافیلوکوکوس اورئوس به سیپروفلوکساسین (14.3 درصد) و در پسودوموناس ائروژینوزا به مروپنم، جنتامیسین و نیتروفورانتوئین (12.5 درصد) مشاهده شد. استنتاج: برای درمان تجربی سپتی سمی با تایید استافیلوکوکوس اورئوس و پسودوموناس ائروژینوزا به ترتیب ونکومایسین و سفتازیدیم پیشنهاد می‌گردد.

Diagnosis of Sepsis in Children Using the BACTEC Method

Background and purpose: Sepsis is a bacterial infection. Many patients lose their lives due to delayed diagnosis. The BACTEC method could be used for rapid and precise diagnosis of sepsis which can isolate different organisms in the shortest time with maximum sensitivity. This study aimed to identify the prevalence of positive blood cultures using the BACTEC in children with sepsis and to determine the type of pathogens.Materials and methods: A retrospective study was performed in 269 children hospitalized in different pediatric units in Sari Bouali Sina Hospital, who needed blood cluture in 20172019. Microbial diagnostic tests were conducted and antibiotic resistance was determined using the KirbyBauer test. Data analysis was done in SPSS V23.Results: Positive blood cultures were seen in 28.6% of the 269 samples. The most common grampositive and gramnegative pathogenes were Staphylococcus aureus (n=20, 7.4%) and Pseudomonas aeruginosa (n=6, 2.2%), respectively. S. aureus isolates were highly resistant to ciprofloxacin(14.3%) and P. aeruginosa isolates were found to be highly resistant to meropenem, gentamicin, and nitrofurantoin (12.5%).Conclusion: For empirical therapy of sepsis with S. aureus and P. aeruginosa, vancomycin and ceftazidime are recommended, respectively.