فاکتورهای پیش گویی کننده نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه در بیماران دچار خونریزی داخل مغزی سوپراتنتوریال غیرتروماتیک: مطالعه تک مرکزی با 126 بیمار

سابقه و هدف: خونریزی درون مغزی (ich) سوپراتنتوریال غیرتروماتیک یا خود به خودی یکی از بیماری‌هایی است که احتمال دارد تشخیص و درمان دشواری داشته باشد. پس بر آن شدیم تا در این مطالعه به بررسی تعیین کرایتریای معینی برای بستری بیماران دچار ich سوپراتنتوریال غیرتروماتیک در بخش مراقبت‌های ویژه( icu) بپردازیم.مواد و روش‌ها: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی در سال 1398 در بیمارستان قائم شهر مشهد انجام شد. پرونده بیماران دچار ich سوپراتنتوریال غیرتروماتیک اولیه بررسی شد. اطلاعات دموگرافیک، شکایت اصلی، بیماری‌های همراه و علائم همراه و سطح هوشیاری بیماران در بدو مراجعه (معیارهای four و gcs) ثبت شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات به‌وسیله آمار توصیفی و استنباطی و با نرم افزار21 spss انجام شد.یافته‌ها: 126 نفر از بیماران به دو گروه بستری (84 نفر) و غیر بستری (42 نفر) در icu تقسیم‌بندی شدند. سن بالاتر شانس نیاز به بستری در icu را 0.955برابر و با افزایش سطح هوشیاری بدو مراجعه، شانس بستری در icu، 0.812 برابر کاهش می‌یابد. خونریزی داخل بطنی شانس نیاز به بستری در icu را 10.29 برابر افزایش می‌دهد. وجود رفلکس بابنسکی شانس نیاز به بستری در icu را 0.14 و کاهش فورس چهار اندام، شانس بستری در icu را 0.098 کاهش می‌دهد. میزان مرگ در بیماران گروه بستری در icu (45 درصد) به‌طور معنی‌داری بیش‌تر از غیربستری در icu (26.2 درصد) بود (0.036=p).استنتاج: مطالعه ما قادر به ارائه مدلی برای پیش‌بینی بستری شدن این بیماران در icu یا در بخش نبود و تصمیم‌گیری در مورد کرایتریای بستری بیماران در icu هنوز نیاز به تحقیقات فراوانی دارد.

Predictive Factors for ICU Admission in Patients with Spontaneous, Nontraumatic Intracerebral Hemorrhage

Background and purpose: Nontraumatic or spontaneous supratentorial hemorrhage (ICH) is a condition that may be difficult to diagnose and treat. In this study, lrm;we decided to determine certain criteria for hospitalization lrm;of patients with nontraumatic supratentorial ICH in Intensive Care Unit (ICU) .Materials and methods: This crosssectional study was performed in Mashhad Ghaem Hospital 2019. Patients with primary nontraumatic supratentorial lrm;ICH were studied. Demographic information, main complaint, comorbidities lrm;and comorbid symptoms, and level of consciousness of patients at the time of lrm;referral (FOUR and GCS criteria) were recorded . Data analysis was carried out in SPSS V21.Results: Patients (n=126) were studied based on the need for ICU admission (n= 84) or other admissions (n= 42). Older patients were 0.955 times more likely to be admitted to ICU and patients with increase in level of lrm;consciousness at arrival were 0.812 times less prone to be admitted to lrm;ICU. We found ICU admission 10.29 times higher in patients with intraventricular hemorrhage. Those with Babinski reflex were 0.14 times less likely to be admitted to ICU. Moreover, probability of ICU admission was 0.098 times less in patients with reduced fourlimb lrm;force. Mortality lrm;rate was significantly higher in patients admitted to ICU (45%) than others (26.2%) (P= 0.036) lrm; . Conclusion: Current study could not provide a model for predicting the admission of ICH lrm;patients to ICU or other wards, so, developing criteria for ICU admission in these patients requires further research.