شیوع و علل مرگ و میر نوزادان پره ترم متولد شده در بیمارستان امام خمینی ساری در سال 1399

سابقه و هدف: دوره نوزادی از جهت ایجاد سازگاری‌های فیزیولوژیکی با محیط خارج رحم دوره‌ای بسیار مهم و آسیب‌پذیر است و بدون شک اولین قدم در کاهش میزان مرگ نوزادان شناسایی این عوامل می‌باشد. مهم‌ترین علت مرگ و میر نوزادان، تولد پره‌‌ترم (نارس) است، لذا این مطالعه به بررسی شیوع و عوامل مرتبط با مرگ نوزادان پره‌ترم پرداخت.مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی که در بیمارستان امام خمینی ساری در سال 1398 انجام شد، تعداد 150 نوزاد به چهار گروه متولد شده در 24 تا 28 هفته، 28 تا 32 هفته، 32 تا 34 هفته و 34 تا 37 هفته دسته‌بندی شدند، سپس میزان مرگ‌و‌میر و عوامل موثر بر آن مقایسه شد. داده‌ها با نرم‌افزار spss20 تجزیه ‌و تحلیل شد. p<0/05 سطح معنی‌دار در نظر گرفته شد.یافته‌ها: یافته ها نشان داد که بین مرگ و میر نوزادان و سن حاملگی ارتباط معنی‌داری وجود دارد(0.001>p). بین مرگ نوزادان و جنسیت (0.264=p)، نوع بارداری (0.548=p)، نوع زایمان مادر(0.999=p) و علل زایمان زودرس (0.770=p) ارتباط معنی‌داری وجود نداشت.استنتاج: مهم‌ترین عامل در کاهش مرگ نوزادان جلوگیری از تولد نوزاد پره‌ترم است که این امر لزوم مداخلات موثرتر در مراقبت‌های پیش از تولد و پیشگیری از زایمان‌های زودرس و نیز بهبود مداخلات در پیشگیری و درمان عوارض بارداری و زایمان را می‌طلبد. درضمن سطح‌بندی در ارائه خدمات پری‌ناتال و ایجاد مراکز مراقبت‌های ویژه نوزادی و تکمیل تجهیزات مراقبتی از نوزادان نارس ضروری است.

Prevalence and Causes of Mortality in Preterm Infants in Sari Imam Khomeini Hospital, 2019

Background and purpose: Neonatal period is a very important and vulnerable period that causes physiological adaptations to the ectopic environment. Undoubtedly, the first step in reducing infant mortality is to identify associated factors. The main cause of infant mortality is preterm birth. This study aimed at investigating the prevalence and factors associated with preterm infant death.Materials and methods: In this crosssectional study, 150 infants were classified into four groups: 2428 weeks, 2832 weeks, 3234 weeks, and 3437 weeks. Infant mortality rate and related factors were compared between the groups. Data analysis was performed in SPSS V20.Results: Findings showed a significant relationship between infant mortality and gestationalage (P<00.01). There were no significant relationships between infant mortality and neonatal gender(P= 0.264), type of pregnancy (P= 0.548), type of maternity delivery (P= 0.999), and causes of preterm delivery (P = 0.770).Conclusion: The most important factor in reducing infant mortality is preventing preterm birth which requires more effective interventions on prenatal care and treatment of complications of pregnancy and childbirth. Prenatal levels of care programs, establishing neonatal intensive care centers, and appropriate premature neonatal care equipment are also necessary in preventing infant mortality.