ویروس های انکولیتیک: یک راهکار امیدبخش برای جلوگیری از عود پس از پیوند اتولوگ سلول های بنیادی خونساز

پیوند اتولوگ سلول‌های بنیادی خون‌ساز (ahsct) autologous hematopoietic stem cell transplantation یک راهکار موفق در درمان سرطان‌های خون است. با این‌ حال، عود بیماری پس از پیوند، مهم‌ترین چالش این درمان می‌باشد. عود پس از پیوند، عمدتاً به دلیل وجود سلول‌های سرطانی باقی مانده در مغز استخوان بیمار می‌باشد که به‌طور کامل پاکسازی نشده‌اند. استراتژی‌های مختلفی برای پاکسازی سلول‌های سرطانی موجود در بافت پیوندی به‌کار گرفته شده است که از جمله آن‌ها می‌توان به استفاده از شیمی درمانی، انتخاب مثبت سلول‌های بنیادی خون‌ساز دارای مارکر cd34 و استفاده از سلول‌های t آلوری‌اکتیو علیه سلول‌های سرطانی اشاره کرد. علی‌رغم موفقیت‌های نسبی، هیچ‌یک از روش‌های فوق از اختصاصیت کافی برخوردار نیستند و غالباً با آسیب به سلول‌های بنیادی خون‌ساز منجر به سیتوپنی طولانی مدت و در نهایت شکست پیوند می‌شوند. یکی از راهکارهای نوین و امیدبخش برای پاکسازی سلول‌های سرطانی، استفاده از ویروس‌های انکولیتیک (ov) می‌باشد. این ویروس‌ها قابلیت تکثیر انتخابی در سلول های بدخیم را دارند و بدین ترتیب نه‌تنها سلول‌های بدخیم را مورد هدف قرار می‌دهند، بلکه به سلول‌های بنیادی خون‌ساز طبیعی نیز آسیبی نمی‌رسانند. اگرچه استفاده از ov‌ها در زمینه ahsct در ابتدای راه است، اما نتایج امیدبخش ex vivo نشان می‌دهد که می‌توان از این ویروس‌ها به‌عنوان عوامل پاکساز سلول‌های توموری موجود در پیوند استفاده کرد و بدین‌ترتیب از بروز عود جلوگیری نمود. در این مقاله، تازه‌ترین یافته‌های حوزه ov درمانی در ahsct و نقش آن در جلوگیری از بروز عود پس از پیوند مورد بحث قرار گرفته است.

Oncolytic Viruses: A Promising Solution for Relapse Prevention after Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation

Autologous hematopoietic stem cell transplantation (AHSCT) is widely used as a successful treatment in many hematopoietic cancers. However, one of the main challenges of AHSCT is the relapse of the disease which occurs mainly due to tumor contamination of autologous grafts or remaining cancer cells in bone marrow niches. So far, several strategies are suggested to purge tumor contamination in autografts, including chemotherapy, positive selection of hematopoietic stem cells via CD34, removal of cancer cells in graft with cytotoxic agents or monoclonal antibodies, and using allreoactive T cells. Nevertheless, these methods are not sufficiently specific and are associated with longterm cytopenia and damage the hematopoietic progenitors and ultimately cause transplant failure. One recent promising solution in this field is using oncolytic viruses (OV) which can target malignant cells without any harmful effect on normal hematopoietic stem cells. Although the OV therapy has been receetly emerged in AHSCT, the promising ex vivo results and the capacity of OVs in discrimination between malignant and healthy cells provides an opportunity to use OVs as tumor purging agents in AHSCT. In this review, we focused on the role of OV therapy as a purging agent in decreasing postAHSCT relapses.