بررسی فراوانی دلیریوم و عوامل مرتبط با آن بعد از جراحی مفصل لگن

سابقه و هدف: اختلال شناختی دلیریوم یکی از شایع‌ترین تشخیص‌های نورولوژیک در بیماران تحت عمل جراحی لگن می‌باشد که طی مدت کوتاهی بروز می‌کند و تشخیص زودرس آن موجب تسریع در درمان می‌شود. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی و تعیین عوامل موثر بر بروز دلیربوم در بیماران تحت عمل جراحی لگن انجام گرفت.مواد و روش‌ها: این مطالعه یک مطالعه تحلیلی می‌باشد. جامعه مورد مطالعه بیماران بالای 60 سال تحت جراحی لگن بستری در بخش ارتوپدی بیمارستان‌های رشت بودند. نمونه ها (252 نفر) با استفاده از نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شد. ابزار جمع‌آوری داده‌ها شامل پرسشنامه‌های دموگرافیک و آزمون توصیف وضعیت روانی dsmiv بود. بیماران قبل از عمل و 6، 24، 48 و 72 ساعت بعد از عمل و هنگام ترخیص توسط پژوهشگر ارزیابی و وضعیت‌شناختی آن‌ها سنجیده شد.یافته‌ها: یافته ها نشان داد که از 252 بیمار مورد بررسی 67 نفر (26.6 درصد) مرد و 185 نفر (73.4 درصد) زن بودند. میانگین کلی سن بیماران7.33 ±72.90 سال بود و 69 درصد متاهل بودند. شیوع کلی دلیریوم 18.3 درصد بود و نتایج حاصل از مدل‌سازی رگرسیون لجستیک دو وجهی نشان داد که سابقه مصرف سیگار و داروهای روان پزشکی (0.001< p) و نوع بیهوشی (0.05< p) با بروز دلیریوم ارتباط معنی‌داری دارد.استنتاج: داده‌های این مطالعه بیانگر شیوع به نسبت بالای دلیریوم در بیماران تحت جراحی لگن می‌باشد، بنابراین توجه و کنترل عوامل موثر بر دلیریوم قبل از عمل جراحی و ارزیابی روتین بلافاصله بعد از جراحی می‌تواند در کاهش بروز دلیریوم بسیار مفید باشد.

Frequency of Delirium after Hip Fractures Surgery

Background and purpose: Delirium is a recurrent cognitive disorder which is one of the most common neurologic diagnosis in patients who have had pelvic surgeries. This complication occurs in a short time and early diagnosis results in early management. Current study was done to investigate the frequency of delirium and identifying the factors affecting its incidence in patients with pelvic surgeries.Materials and methods: This analytical study was performed in patients >60 years of age admitted in orthopedic wards in Rasht hospitals, Iran, due to pelvic surgery. The samples (n=252) were selected using convenience sampling. Data were collected using a demographic questionnaire and the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSMIV) criteria. All patients were examined before the surgery, at 6, 24, 48, and 72 hours after the surgery and also before discharge in which their cognitive status and average cognitive scores were recorded.Results: We investigated 252 patients (mean age: 72.90 ±7.33) including 67 (26.6%) males and 185 (73.4%) females of whom 69% were married. Overall incidence of delirium was 18.3%. Significant association was found between the incidence of delirium and history of smoking, psychiatric medications (P< 0.001), and the type of anesthesia (P< 0.05).Conclusion: This study showed high prevalence of delirium in patients who have had pelvic surgery. Therefore, more focus on the factors affecting the incidence of delirium before the surgery and evaluation of patients early after the surgery could be beneficial in reducing the rate of delirium.