تاثیر مشاوره ی مبتنی بر پذیرش و تعهد بر افسردگی پس از زایمان در بارداری های ناخواسته

سابقه و هدف: افسردگی پس از زایمان یک مشکل بهداشتی و شیوع آن در بارداری ناخواسته بیشتر است. مطالعه حاضر با هدف تاثیر مشاوره‌ی مبتنی بر پذیرش و تعهد بر افسردگی پس از زایمان در بارداری‌های ناخواسته انجام شد.مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر به صورت کارآزمایی بالینی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و پی گیری دو ماهه با گروه کنترل انجام گرفت. شرکت‌کنندگان شامل 52 خانم که در بازه‌ی زمانی 62ماه پس از زایمان، به مراکز جامع سلامت شهرستان اراک با نمره‌ی افسردگی متوسط و بارداری ناخواسته مراجعه داشتند، بوده؛ که به صورت نمونه‌گیری در دسترس در یکی از دو گروه مداخله (26 نفر) و کنترل (26 نفر) قرار داده شدند. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه‌های دموگرافیک، افسردگی بک و بارداری ناخواسته بود که پرسشنامه‌ی افسردگی بک قبل، بلافاصله و دو ماه پس از مداخله تکمیل شد. برای گروه مداخله، 8 جلسه 90 دقیقه‌ای درمان پذیرش و تعهد، هفته‌ای یکبار برگزار شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها انجام شد.یافته‌ها: نمره افسردگی، بلافاصله پس از مداخله در گروه مداخله (4.2 ± 17.3) و کنترل (3.1 ± 26.5)، دو ماه بعد از مداخله در گروه مداخله (3.8 ± 12.4) و کنترل (3.4 ±25.61) بود و تفاوت معنی‌داری مشاهده شد(0.05>p).استنتاج: با توجه به تاثیر مداخله به شیوه ی درمان پذیرش و تعهد و ابعاد روانشناختی آن، استفاده از این مداخله مفید می‌باشد.

Effect of Acceptance and Commitment Therapy on Postpartum Depression in Unwanted Pregnancies

Background and purpose: Postpartum depression is a health problem and its prevalence is higher in women with unwanted pregnancy. This condition causes many psychological problems. The present study aimed at investigating the effect of counseling based on acceptance and commitment therapy (ACT) on postpartum depression in unwanted pregnancies.Materials and methods: A clinical trial with pretest, posttest control group design and twomonth followup was performed. The participants (n=52) were randomly selected from comprehensive health centers in Arak, Iran with a median depression score and unwanted pregnancy in delayed postpartum period (26 months). They were assigned into either a control group (n=26) or an intervention group (n=26). Data were collected using a demographic questionnaire, Beck Depression Inventory, and unwanted pregnancy. Beck Depression Inventory was completed before, immediately, and two months after the intervention by both groups. The intervention group attended eight weekly ACT sessions(90 min). Data were analyzed using descriptive statistics applying Chisquare and MannWhitney U tests.Results: Depression scores in intervention group and control group were 17.3 ±4.2 and 26.5 ±3.1, respectively, immediately after the intervention. Following two months intervention, the depression scores were significantly different between the controls and intervention group (25.61 ±3.4 vs. 12.4 ±3.8, P<0.05).Conclusion: In contrast to expensive and longterm treatments, ACT could be used as an effective intervention in treatment of postpartum depression. (Clinical Trials Registry Number: IRCT20180118038424N1)