ارزیابی دزیمتریک حجم هدف در پرتودرمانی فاز دوم سرطان پستان: مقایسه باریکه الکترونی و فوتونی

سابقه و هدف: امروزه پرتو درمانی، پس از جراحی حفظ پستان به عنوان یک استراتژی استاندارد برای بیماران مبتلا به سرطان پستان شناخته می‌شود. تکنیک‌های توصیه شده برای پرتودرمانی شامل تابش کل حجم سینه و متعاقب آن انجام پرتودرمانی فاز دوم (تکنیک boost) می‌باشد. هدف از این مطالعه مقایسه دزیمتریک باریکه‌های الکترونی و فوتونی در پرتودرمانی فاز دوم سرطان پستان می‌باشد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه تحلیلی، 50 بیمار مبتلا به سرطان پستان که کاندیدای پرتودرمانی پستان بودند انتخاب شدند. توسط نرم‌افزار طراحی درمان، پلن‌های درمانی برای باریکه الکترونی و فوتونی مورد مقایسه قرار گرفتند. ارگان‌های در معرض خطر (oar) در این مطالعه شامل قلب، ریه سمت درگیر و پوست می‌باشند. میزان پوشش حجم هدف، شاخص تطابق (ci) شاخص همگنی (hi) و دز رسیده به oar در دو روش مذکور مورد مقایسه قرار گرفتند.یافته‌ها: نتایج حاکی از بهبود شاخص ci در حجم هدف برای پرتو فوتونی نسبت به باریکه‌های الکترونی بود. در مورد شاخص hi نیز، اختلاف معنی‌داری در باریکه‌های فوتونی دیده شد (p<0/05). در مورد دز رسیده به oar، پارامترهای v1gy و دز میانگین در قلب و ریه سمت درگیر با پرتو فوتونی به طور قابل توجهی بیش‌تر از پرتو الکترونی بود.استنتاج: مقایسه دزیمتریک دو روش نشان‌دهنده بهبود پوشش حجم هدف و دو شاخص ci و hi در استفاده از باریکه‌های فوتونی می‌باشد. با این حال، در بررسی دز رسیده به oar، باریکه الکترونی مزیت کاهش دز به ارگان‌های در معرض خطر همانند قلب و ریه را داراست.

Dosimetric Evaluation of Target Volume in Breast Boost Radiotherapy: Comparison of Electron and Photon Beam

Background and purpose: Breast‑conserving surgery followed by radiation therapy to the whole breast is now recognized as a standard strategy in patients with breast cancer. Recommended technique for radiotherapy is whole breast irradiation followed by boost to the tumor bed. This study aimed to compare the dosimetric parameters of electron and photon beams for boosting irradia tion in post‑lumpectomy patients of breast cancer.Materials and methods: This analytical study included 50 patients of post‑lumpectomy breast cancer. Treatment Planning System (TPS) was used to compare the plans for electron beam and photon beam boost irradiation. The organs at risk (OAR) consist of heart, ipsilateral lung, and skin. Targetvolume coverage, Conformity Index (CI), Homogeneity Index (HI), and doses to OAR were compared.Results: Photon plans represented a considerably better CI and HI for the planning target volumes (PTV), compared to the electron beam plans. Regarding OAR sparing, the V1Gy and Dmean in heart and ipsilateral lung with photon beam were significantly higher than electron beam (P<0.05).Conclusion: Dosimetric analysis revealed that CI index, HI index, and PTV coverage were significantly better in photon boost plans, while OAR dosimetry conveyed a significant reduction in ipsilateral lung and heart doses with electron beam plans.