ارتباط بین غلظت پایین سطوح papp-a با زایمان زودرس

سابقه و هدف: زایمان زودرس زایمانی است که در آن حاملگی کم‌تر از 37 هفته طول بکشد. pappa یکی از ارکان اصلی در تست غربالگری برای سندرم داون می‌باشد که از سن حاملگی 11 تا 14 هفته انجام می‌گیرد. هدف از انجام این مطالعه بررسی ارتباط بین غلظت پایین سطوح pappa با زایمان زودرس می‌باشد.مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی و هم‌گروهی بود که بر روی 994 زن باردار تک قلو 3518 ساله که قبل از هفته 14 به مرکز آموزش درمانی کوثر قزوین ر سال 1395 مراجعه کردند، انجام شد. شرکت‌کنندگان در سن حاملگی 11 تا 14 هفته جهت انجام تست غربالگری سه ماهه اول به آزمایشگاه مرجع فرستاده شدند. نتایج آزمایشات به همراه اطلاعات دموگرافیک مادر و سن بارداری در زمان ختم بارداری در پرسشنامه ثبت گردید. برای آنالیز داده ها از نرم افزار spss استفاده گردید.یافته‌ها: از 994 زن باردار شرکت کننده در مطالعه، 77 مورد (7.74 درصد) زایمان زودرس رخ داد. میانگین سطح pappa در میان مادران باردار 0.69 ±1.10 mom بود. سطح pappa با بروز زایمان زودرس ارتباط آماری معنی‌داری داشت (p<0.001). اندازه‌گیری سطوح pappa با حساسیت 0.674 و ویژگی 0.675 بروز زایمان زودرس را پیشگویی می‌کند که ارزش اخباری مثبت این آزمون 84.92 درصد و ارزش اخباری منفی آن 95.88 درصد می‌باشد.استنتاج: نتایج این مطالعه نشان داد سطوح پایین pappa در بروز زایمان زودرس موثر است و اندازه‌گیری pappa به عنوان یک تست غربالگری در تعیین احتمال بروز زایمان زودرس مفید است.

Relationship between Low PAPP-A Levels and Preterm Delivery

Background and purpose: Preterm birth is the one that occurs before 37 weeks of pregnancy. Pregnancyassociated plasma protein A (PAPPA) is one of the main elements in screening test for Down syndrome, carried out at 1114 weeks of gestational age. The aim of this study was to determine the relationship between low PAPPA levels and preterm delivery.Materials and methods: A descriptiveanalytic cohort study was performed in 994 women of singleton pregnancy aged 1835 years old attending Qazvin Kowsar Hospital before week 14 gestational age in 2016. The first trimester screening test was performed in all participants. Results of the tests, maternal demographic data, and gestational age at the end of pregnancy were recorded. SPSS was used to analyze the data.Results: Preterm birth happened in 77 (7.74%) cases. The mean PAPPA level was 1.1 ± 0.69 MOM. PAPPA level was found to have a significant relationship with preterm delivery (P<0.001). The sensitivity and specificity of PAPPA levels were 0.674 and 0.675, respectively in predicting preterm delivery. The positive and negative predictive values of the test were 84.92% and 95.88%, respectively.Conclusion: Lower PAPPA levels were found to be associated with risk of preterm birth, so, this screening test is helpful in determining the probability of preterm birth.