اثر گلوتامین خوراکی بر پیامد بیماران تحت جراحی قلب باز، یک کارآزمایی بالینی دو سویه کور

سابقه و هدف: بیماری‌های قلبی و عروقی از جمله شایع ترین علل مرگ و میر در دنیا هستند و جراحی قلب باز از مهم‌ترین گزینه‌های درمان این اختلال است. با این حال عوارض جراحی قلب باز باعث افزایش مرگ و میر و همچنین طولانی شدن زمان بستری در icu و بیمارستان می شود. هدف از این مطالعه ارزیابی اثر تجویز گلوتامین خوراکی بر پیامد بیماران می باشد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 106 بیمار کاندید عمل جراحی قلب باز بر اساس معیارهای ورود و خروج، وارد مطالعه شدند. بیماران به صورت تصادفی g/kg/day 0.5 گلوتامین خوراکی (53n =) و یا پلاسبو (53=n) از دو روز قبل تا دو روز بعد از جراحی دریافت کردند. طول مدت بستری در icu و بیمارستان، sofa score، euroscore ii و مرگ و میر 30 روزه در دو گروه ارزیابی شد.یافته‌ها: مقایسه طول مدت بستری در بیمارستان بین دو گروه نشان دهنده اختلاف معنی‌داری بود و مدت زمان اقامت در بیمارستان به طور معنی‌داری در گروه گلوتامین کم تر بود (0.001 =p ). هیچ اختلاف معنی داری در نمرات sofa، euroscore ii، طول مدت بستری در icu و مرگ و میر 30 روزه در بین دو گروه وجود نداشت (p>0/05).استنتاج: براساس نتایج این مطالعه تجویز گلوتامین خوراکی پس از جراحی قلب باز می تواند باعث کاهش مدت زمان بستری بیمارن شود و فواید بیشتری برای این بیمارن دارد.

Effect of Oral Glutamine on Patient Outcomes following Open Heart Surgery: A Double Blind Clinical Trial

Background and purpose: Cardiovascular diseases are the most common cause of death worldwide. Surgical treatment is one of the main treatment options for cardiac diseases. However, the complications of open heart surgery increase the morbidity and mortality rates and also increase the length of stay in Intensive Care Unit (ICU). The aim of this study was to evaluate the effect of oral glutamine on patient rsquo;s outcome.Materials and methods: A clinical trial was performed in 106 patients, candidate for elective open heart surgery who were selected on the basis of study inclusion and exclusion criteria. Patients were randomly assigned to receive either oral glutamine 0.5 g/kg/day (n= 53) or placebo (n= 53) for two days preoperatively until two days postoperatively. SOFA score, EuroSCORE II, length of ICU and hospital stay, and 30 day mortality were measured at several postoperative time points.Results: Length of hospital stay was found to be significantly different between the two groups and it was significantly lower in the group that had received glutamine (P=0.001). There were no significant differences in SOFA score, EuroSCORE II, length of ICU and 30 day mortality rate between the two groups (P> 0.05).Conclusion: According to this study, oral glutamine has many benefits and could reduce hospital stay after cardiac surgery. (Clinical Trials Registry Number: IRCT20151109024975N10)