بررسی اپیدمیولوژیکی و انتشار جغرافیایی بیماری لیشمانیوز پوستی در استان گلستان در طی سال های 95-1393

سابقه و هدف: لیشمانیوز جلدی ﺑﻌﺪ از ﻣﺎﻻرﻳﺎ، دوﻣﻴﻦ ﺑﻴﻤﺎری گرمسیری ﻣﻬﻢ اﺳﺖ که در بسیاری از کشورهای جهان از جمله ایران اندمیک می‌باشد. لذا این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژیکی و انتشار جغرافیایی این بیماری در استان گلستان انجام گرفت.مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، بیماران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی - درمانی شهرهای مختلف استان گلستان با علائم لیشمانیوز جلدی در سال‌های 1393 تا 1395 مورد مطالعه قرار گرفتند. از ﺣﺎﺷﻴﻪ ﺿﺎﻳﻌﺎت، دو ﻋﺪد ﮔﺴﺘﺮش ﻧﺎزک ﺗﻬﻴﻪ و ﺑﻪ روش ﮔﻴﻤﺴﺎ رﻧﮓ‌آﻣﻴﺰی ﺷﺪﻧﺪ. ﺳﭙﺲ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻴﻜﺮوﺳﻜﻮپ نوری ﻣﻮرد ﺑﺮرسی ﻗﺮارﮔﺮﻓﺘﻨﺪ. برای آنالیز داده‌ها از نرم‌افزار spss ورژن 21 و آزمون آماری anova استفاده شد.یافته‌ها: از 1823 مورد، 1815 نفر (99.56 درصد) از نظر وجود آماستیگوت در نمونه زخم، مثبت گزارش شدند. بیش‌ترین میزان بروز لیشمانیوز جلدی در فصل پاییز بود واز نظر سن، بیش‌ترین شیوع آلودگی در کودکان زیر 9 سال گزارش شد. بررسی توزیع فضایی بیماری نشان‌دهنده وجود نقطه داغ در کلاله و مراوه تپه بود(0.05> p).استنتاج: نتایج نشان می‌دهد که شیوع لیشمانیوز جلدی در مناطق روستایی استان گلستان بیش‌تر است. همچنین برخی مناطق آن مانند کلاله و مراوه تپه نیاز به توجه فوری در بخش پیشگیری دارند.

Epidemiological Study and Geographical Distribution of Cutaneous Leishmaniasis in Golestan Province, 2014-2016

Background and purpose: Cutaneous leishmaniasis is the second most important tropical disease after malaria which is endemic in many countries, including Iran. This study was conducted to investigate the epidemiology and geographical distribution of cutaneous leishmaniasis in Golestan province, Iran.Materials and methods: This descriptive crosssectional study was carried out in patients with the signs of cutaneous leishmaniasis attending Golestan healthcare centers, 20142016. Two thin smears were prepared from the margin of lesions and stained using Giemsa stain. They were then studied by light microscope. Data were analyzed applying ANOVA in SPSS V21.Results: There were 1823 cases, of whom 1815 (99.56%) were found positive for the presenceof amastigotes. The highest incidence rate of cutaneous leishmaniasis was in fall and in childrenyounger than 9 years of age. Spatial distribution of the disease showed hotspots in Kalaleh and Maraveh Tappeh (P<0.05).Conclusion: In this study, the prevalence of cutaneous leishmaniasis was higher in rural areas. Also, some areas such as Kalaleh and Maraveh Tappeh require urgent attention of prevention sector.