سطح سرمی کلسیم و ویتامین d در کودکان مبتلا به درد قفسه سینه با منشا استخوانی عضلانی

سابقه و هدف: درد قفسه سینه شایع‌ترین دلیل مراجعه کودکان به متخصصین قلب است. در کودکان درد قفسه سینه بیشتر مرتبط با اختلالات غیرقلبی مانند مشکلات غضروف و دنده‌ها، تروما، کشیدگی عضلات و علل ریوی است. مطالعه حاضر با هدف بررسی نقش احتمالی کمبود کلسیم و ویتامین d در ایجاد درد قفسه سینه استخوانی عضلانی کودکان انجام شد.مواد و روش‌ها: در این مطالعه مورد شاهدی همسان شده، تعداد 100 کودک 5-15 ساله با درد قفسه سینه و تعداد 100 کودک سالم از نظر درد قفسه سینه پس از کسب رضایت آگاهانه در سال 1398 در بیمارستان امیرکبیر شهر اراک از نظر کلسیم و ویتامین d بررسی شدند. تحلیل داده‌ها توسط نرم‌افزار آماری stata v.11 انجام شد.یافته‌ها: میانگین متغیرهای سن، وزن، قد و کلسیم در دو گروه مورد و شاهد با هم اختلاف معنی‌دار نداشت. میانگین کلسیم در کودکان مبتلا به درد قفسه سینه برابر 0/83 ±9/39 و در کودکان سالم برابر 0/6 ±9/26 به دست آمد که اختلاف این دو گروه معنی‌دار نبود (p=0/260). میانگین ویتامین d در کودکان با درد قفسه سینه برابر 4/96 ±22/51 و در کودکان سالم برابر 9/81 ±40/33 به دست آمد. اختلاف این دو گروه معنی‌دار بود (p=0/002). نتایج رگرسیون لجستیک برای رابطه ویتامین d با درد قفسه سینه نشان داد، نسبت شانس معنی‌دار و برابر 7/63 و با حدود اطمینان 15/23-3/86 می‌باشد.استنتاج: این مطالعه گواه خوبی است برای این‌که بسیاری از دردهای قفسه سینه مرتبط با کمبود ویتامین d است و پیشنهاد می‌شود که در کودکان مبتلا به درد قفسه سینه با منشا استخوانی عضلانی، سطح سرمی ویتامین d مورد ارزیابی قرار گیرد.

Serum Calcium and Vitamin D Levels in Children with Musculoskeletal Chest Pain

Background and purpose: Chest pain is the most prevalent reason for referral to pediatric cardiologist. The condition is mainly associated with noncardiac disorders such as ribs and cartilaginous problems, trauma, muscle elongation, and pulmonary causes. This study was conducted to evaluate the association between low calcium and vitamin D levels and musculoskeletal chest pain in children.Materials and methods: This age and gender matched casecontrol study, was conducted in 100 children (515 years of age) with chest pain and 100 healthy controls in Amir Kabir Hospital, Arak, Iran 2019. Informed consent was obtained from all participants and the levels of calcium and Vitamin D were evaluated. Data analysis was done in SPSS V11.Results: The mean values for age, height, and weight were not significantly different between the cases and controls. The mean calcium levels in children with chest pain and healthy control were 9.39 ±0.83 and 9.26 ±0.6, respectively (P=0.206). The mean levels of Vitamin D in children with chest pain and in healthy controls were 22.51 ±4.96 and 40.33 ±9.81, respectively indicating significant differences between the two groups (P=0.002). The Odds Ratio (OR) of association between vitamin D deficiency and chest pain was 7.63 (95% CI: 3.8615.23).Conclusion: The study suggests an association between vitamin D deficiency and chest pain in children, so, evaluation of Vitamin D is needed in children with musculoskeletal chest pain.