فراوانی و تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های سیتروباکترفروندی جدا شده از یک بیمارستان سوختگی

سابقه و هدف: سیتروباکتر باعث بروز بیماری‌هایی ازقبیل عفونت های دستگاه تنفسی و ادراری، زخم و مننژیت می‌شود. به سبب مقاومت آنتی‌بیوتیکی بالا، سیتروباکتر به عنوان یک نگرانی در جامعه بهداشتی محسوب می شود. در این مطالعه به سبب اهمیت حضور این باکتری و هم‌چنین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی، فراوانی و تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌های سیتروباکترفروندی جدا شده از بیمارستان زارع ساری به عنوان هدف این مطالعه در نظر گرفته شده است.مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی 109 ایزوله سیتروباکترفروندی از نمونه های بالینی مختلف از بیمارستان زارع شهر ساری طی سال‌های 1396-1395 جمع آوری شد. بعد از تایید باکتری ها توسط آزمایشات متداول بیوشیمیایی، الگوی مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌ها به روش استاندارد دیسک دیفیوژن (کربی بائر) و طبق دستورالعمل clsi تعیین شد.یافته‌ها: از 3248 نمونه بالینی، 109 ایزوله سیتروباکتر فروندی (3.35درصد) شناسایی شد. بیش‌ترین باکتری‌های جدا شده، از نمونه‌‌های بالینی زخم (72.50 درصد) بود. الگوی حساسیت نشان داد که حدود (11.0درصد) از ایزوله‌ها در مقابل کوتریموکسازول حساسیت داشتند و 95 مورد از آن‌ها به آنتی‌بیوتیک ذکر شده مقاوم بودند. حساسیت و مقاومت در برابر آمیکاسین تقریبا برابر با (47.7 درصد) بود. الگوی مقاومتی به سفالکسین (87.15 درصد)، کوتریموکسازول (87.15 درصد)، آمیکاسین (48.62 درصد) تعیین شد.استنتاج: با توجه به نتایج به دست آمده شیوع سیتروباکترفروندی در این مطالعه به عنوان یک زنگ خطر در بخش سوختگی مطرح بوده و هم‌چنین به سبب بروز مقاومت بالا به آنتی بیوتیک، طراحی یک روش کنترل عفونت و استفاده از یک آنتی‌بیوتیک موثر مانند آمیکاسین در بخش‌های مربوطه بیمارستان‌ها الزامی می‌باشد.

Prevalence and Antibiotic Resistance Pattern of Citrobacter freundii Isolated from A Burn Center

Background and purpose: Citrobacter freundii causes variety of infections, including respiratory tract infection, wound infection, meningitis, and urinary tract infection. The bacterium is considered as one of the main concerns in healthcare settings due to high antibiotic resistance patterns. The current research aimed at studying the prevalence of C. freundii strains in burned patients and investigating the antibiotic susceptibility patterns.Materials and methods: In this crosssectional study, C. freundii isolates (n=109) were collected from clinical specimens in Sari Zareh Hospital, 20162017. Conventional biochemical tests were used to confirm the presence of bacteria. Then, antibiotic resistance pattern was determined using standard disk diffusion (KirbyBauer) according to the Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines.Results: Out of 3248 clinical samples, 109 (3.35%) C. freundii isolates were identified which were detected mainly in wounds (72.50%). Susceptibility patterns indicated that about 11.0% of isolates were susceptible against SXT, 95 of which were resistant to that. Susceptibility and resistance patterns against amikacin were 47.7%. Resistance to cephalexin and SXT, and amikacin were 87.15% and 48.62%, respectively.Conclusion: In this study, C. Freundii was detected as a major concern in burn ward. This bacterium is highly resistant to the majority of antibiotics, therefore, appropriate infection control processes and also using effective antibiotics such as amikacin would be of great value.