ارزش تشخیصی شاخص « الگوریتم خطر بدخیمی تخمدان» در قیاس با ca125 در بیماران مبتلا به توده تخمدان

سابقه و هدف: سرطان تخمدان چهارمین علت مرگ و میر ناشی از سرطان‌های ژنیکولوژی در زنان است. استفاده از تومور مارکرهای خاص که در مراحل اولیه قدرت تشخیص دارند، در بهبود نتایج درمانی بسیار موثر می‌باشد. هدف از این مطالعه تعیین ارزش تشخیصی شاخص »الگوریتم خطر بدخیمی تخمدان « (roma) (risk of ovarian malignancy algorithm) در بیماران بستری مبتلا به توده تخمدان می‌باشد.مواد و روش‌ها: این مطالعه ارزش تشخیصی بر روی 84 بیمار بستری در بیمارستان قائم مشهد با تشخیص توده تخمدان انجام شد. پس از اخذ رضایت از بیماران و ثبت اطلاعات دموگرافیک، سطح سرمی ca125 (cancer antigen125) وhe4 (human epididymis secretory protein 4) و roma پیش ازجراحی ثبت شده و نتایج آن با نتایج پاتولوژی بعد از عمل مقایسه شد. اطلاعات حاصل به وسیله نرم‌افزار spss نسخه 20 و آزمون‌های کای اسکویر و مان ویتنی آنالیز شد.یافته‌ها: میانگین سن بیماران مورد مطالعه 13.53 ± 44.54 سال بود. حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و منفی و دقت کلیca125 در تشخیص تومورهای بدخیم تخمدانی به ترتیب 57.89 درصد، 84.61 درصد، 52.38 درصد، 87.3 درصد و 78.75 درصد بود (0.001>p). این یافته‌ها در مورد roma به ترتیب 94.78 درصد، 93.75 درصد، 75 درصد، 92.3 درصد و 89.29 درصد بود (0.001>p). هم‌چنین مشخص شد که roma دارای دقت تشخیصی بالا در زنان قبل و بعد از یائسگی می‌باشد.استنتاج: دقت تشخیصی roma در تشخیص تومورهای بدخیم تخمدان نسبت به ca125 بالاتر است، لذا می‌توان از این فاکتور در بررسی بدخیمی تومورهای تخمدان قبل از جراحی استفاده کرد.

Comparing the Diagnostic Value of the Risk of Ovarian Malignancy Algorithm and CA125 in Patients with Ovarian Mass

Background and purpose: Ovarian cancer is the fourth leading cause of death from gynecological cancers in women. Using specific tumor markers that help in making diagnosis at early stages improve therapeutic outcomes. The purpose of this study was to evaluate the diagnostic value of the Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA) index in patients with ovarian mass.Materials and methods: A crosssectional study was conducted in 84 patients with diagnosis of ovarian mass admitted in Mashhad Ghaem Hospital. After obtaining informed consent and recording demographic data, serum levels of CA125 (Cancer antigen 125), HE4 (Human Epididymis Secretory Protein 4) and ROMA were recorded before the surgery. The results were then compared with pathological outcomes. Data analysis was done in SPSS V20 applying Chisquare and MannWhitney tests.Results: The mean age of the patients was 44.54 ± 13.53 years. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values and total accuracy of CA125 in diagnosis of malignant ovarian tumors were 57.89%, 84.61%, 52.38%, 87.3% and 78.75%, respectively (P<0.001). Also, the values for ROMA were 94.78%, 93.75%, 75%, 92.3%, and 89.29% (P<0.001). ROMA was found with a high diagnostic accuracy in women before and after menopause.Conclusion: Current study showed that the diagnostic accuracy of ROMA index in detection of malignant ovarian tumors is very high compared to CA125, therefore, it could be used in investigating malignant ovarian mass before surgery.