بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی سویه ‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین جدا شده از کودکان مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان در سال 1395

سابقه و هدف: این مطالعه با هدف بررسی مقاومت آنتی‌بیوتیکی سویه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین بیمارستانی (ha-mrsa) و اکتسابی از جامعه (ca-mrsa ) و بررسی فراوانی تیپ‌های مختلف spa typing، sccmec i,ii,iii,iv,v و زیر تیپ‌های عمده تیپ iv در میان سویه‌های mrsaجدا شده از نمونه‌های بالینی کودکان مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان انجام پذیرفت.مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی، تست حساسیت آنتی‌‌بیوتیکی با استفاده از روش کربی بائر و مطابق با دستورالعمل‌های clsi انجام شد. حضور ژن‌های spa، pvl، meca و همین‌طور تیپ‌های مختلف sccmec i,ii,iii,iv,v و زیر تیپ‌های عمده sccmec iv با استفاده روش muliplex pcr بررسی شد.یافته‌ها: از میان 133 جدایه بالینی استافیلوکوکوس اورئوس، 70 (52.6 درصد) سویه حساس به متی‌سیلین (mssa ) و 63 (47.4 درصد) سویه مقاوم به متی‌سیلین (mrsa) گزارش شد. توزیع فراوانی ژن‌های meca و pvl در میان سویه‌های mrsa به ترتیب 100 و 3.1 درصد گزارش گردید که در مطالعه‌ی حاضر 5 تیپ sccmec (iv) یافت شد که نشان‌دهنده تنوع تیپی وسیع در بیمارستان است. به علاوه فراوانی بالای تیپ sccmec iii(30.1 درصد) و iii+iva (23.8 درصد ) مشاهده شد. از 63 سویه mrsa، 46 سویه از نظر لوکوس پروتئینی a قابل تیپ‌بندی بودند که در 11 تیپ دسته بندی شدند. شایع‌ترین تیپ یافت شده spa t037 بود که در 53.9 درصد (34=n ) از سویه‌ها یافت شد.استنتاج: فراوانی بالای sccmec iii+iva و ظهور سویه‌های ca-mrsa در میان بیمارستان می‌‌تواند یک هشدار جدی به پزشکان و بخش‌های کنترل عفونت باشد.

Phenotypic and Genotypic Evaluation of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Strains Isolated from Children in Tehran Children's Medical Center, 2016

Background and purpose: The aims of this study were to evaluate the antibiotic resistanceof Healthcareassociated Methicillinresistant Staphylococcus aureus (HA-MRSA) and Community associated MRSA (CA-MRSA)resistant strains of Staphylococcus aureus strains and to investigate the frequency of different types of spa typing, SCCmec I, II, III, IV, V, and type IV, among the strains of MRSA isolated from clinical specimens of children in Tehran Children #39;s Medical Center Hospital.Materials and methods: In this crosssectional study, antibiotic susceptibility test was performed using KirbyBaer method according to the CLSI guidelines. Presence of mecA, PVL, spa genes, as well as different types of SCCmec I, II, III, IV, V, and major subtypes of SCCmec IV were investigated using Multiplex PCR.Results: Among 133 clinical isolates of S. aureus, 70 (53%) were methicillinsusceptible (MSSA) and 63 (47%) were MRSA. The mecA and PVL genes frequency distributions among MRSA strains were 100% and 3.1%, respectively. In the present study, there were 5 SCCmec (IV) types, indicating wide variations in the hospital investigated. In addition, high prevalence of SCCmec III (30.1%) and III + Iva (23.8%) was observed. Of 63 strains of MRSA, 46 were classified into 11 spa types. The most common type was spa t037 that was found in 53.9% (n= 34) of the strains.Conclusion: High prevalence of SCCmec III + Iva and emergence of CA-MRSA strains in hospitals can be a serious warning to practitioners and infection control committees.