تحلیلی بر استقرار طرح تحول سلامت در حوزه بهداشت با رویکرد swot از دیدگاه ذینفعان

سابقه و هدف: امروزه موضوع سلامت از اولویت های اصلی زندگی افراد است. در دنیای کنونی، دیدگاه‌‌های سلامت چشم‌اندازی وسیع‌تر یافته و به انتظارات غیر پزشکی توجه ویژه‌‌ای معطوف شده است. لذا این مطالعه با هدف تحلیلی بر اجرای نظام تحول سلامت در حوزه بهداشت با رویکرد swot از دیدگاه ذینفعان انجام پذیرفت.مواد و روش‌ها: این مطالعه کیفی که با روش مصاحبه عمیق و نیمه ساختارمند در سال 1396 انجام شد، نمونه آماری شامل 37 نفر از گروه خبره مطلع به طرح تحول سلامت، مدیران اجرایی و کارشناسان بهداشت، پزشکان خانواده و بیماران در مراکز خدمات جامع سلامت بوده است که به صورت مبتنی بر هدف انتخاب شدند. مصاحبه‌ ها پس از انجام، پیاده سازی و داده‌ ها به روش چارچوبی تحلیل شدند.یافته‌ها: نقاط قوت شامل توانمند سازی مدیران، تکمیل، تجهیز و توسعه شبکه بهداشت و درمان، استقرار پرونده الکترونیک سلامت، افزایش دسترسی به خدمات و ترویج خود مراقبتی، نقاط ضعف شامل مدیریت منابع انسانی، انتخاب و توسعه مدیران، مدیریت منابع مالی، عدم تامین زیر ساخت، درمان محوری، نا کارآمدی نظام اطلاعات سلامت و نظام پرداخت، فرصت ‌ها شامل حمایت مسئولین، پشتوانه قانونی طرح، مشارکت بخش خصوصی، و تهدید ها شامل عدم تامین پایدار منابع مالی، سالمندی و بیماری ‌های غیر واگیر می ‌باشد.استنتاج: نتایج این مطالعه نشان داد که طرح تحول سلامت در حوزه بهداشت در مرحله استقرار و اجرا چه نقاط قوت و ضعفی دارد و با چه فرصت ها و تهدیداتی روبرو است. لذا اجرای مداخلات کارا و اثر بخش جهت رفع نقاط ضعف و تهدید های پیش روی طرح با بهره‌گیری از نقاط قوت و فرصت‌‌های موجود، به عنوان یکی از اصلاحات نظام سلامت امری ضروری است.

SWOT Analysis of Health Reform Plan on Healthcare Sector from the Stakeholder Perspective

Background and purpose: Today, health is one of the main priorities of human life. Nowadays, the viewpoints about health are different and more attention is paid to nonmedical expectations. So, this study aimed to analyze the Health Reform Plan in healthcare sector using SWOT approach from the stakeholder perspective.Materials and methods: This qualitative study was conducted in 37 people using semistructured indepth interviews in 2017. The participants included individuals who were informed about the Health Reform Plan, executive managers, health administrators, family physicians, and patients in comprehensive healthcare centers. They were selected by purposive sampling. The interviews were transcribed and analyzed by framework method.Results: The main strengths included empowering the managers, developing and facilitating the health network, electronic health records, increasing the accessibility of services, and promoting self care. The weak points were as follows: management of human resources, choosing the managers, financial management, poor infrastructures, treatmentbased system, low efficacy of recording system, and payment system. The opportunities included authorities rsquo; supports, legal backing, and publicprivate sector cooperation. The threats were lack of sustainable financing, aging phenomenon, and noncommunicable diseases. Conclusion: This study showed the strengths and weaknesses of Health Reform Plan in healthcare sector, and its opportunities and threats. Therefore, efficient interventions are needed to ensure appropriate and precise planning and implementation of this project.