مسمومیت با سرب در افراد معتاد: یک مطالعه گذشته نگر پنج ساله

سابقه و هدف: سرب یکی از فلزات موجود در طبیعت است که نقشی در فرآیندهای فیزیولوژیک بدن ندارد. امروزه استفاده از سرب در صنایع مختلف، سبب آلودگی محیط زیست می‌شود. درصد شیوع این آلودگی در افراد جامعه نامشخص است و غلظت سرب در خون، هیچ گاه به طور عمومی مورد آزمایش قرار نگرفته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تطبیقی مشاهدات بالینی و آزمایشگاهی بیماران مبتلا به مسمومیت با سرب انجام شده است.مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی - مقطعی گذشته نگر، پرونده 99 بیمار بستری در بخش مسمومیت مرکز آموزشی درمانی رازی قائم‌شهر در فاصله زمانی سال 1390 الی 1395 مورد بررسی قرار گرفت. هیچ‌یک از نمونه‌های مورد مطالعه تماس شغلی با سرب نداشتند و همگی مصرف کننده تریاک(اپیوم) خوراکی بوده‌اند.یافته‌ها: شایع‌ترین علامت بالینی این بیماران به ترتیب درد شکم (91 درصد)، یبوست (54 درصد) و ضعف ناشی از کم خونی(53 درصد) بود. میانگین سطح سرمی سرب قبل از درمان mg/dl 95.03 و پس از درمان دارویی 56.33 گزارش شد که این امر نشان دهنده تاثیر درمان شلاتور است.استنتاج: تریاک موجود در بازار ممکن است دارای آلودگی با سرب باشد. میزان دریافت سرب بستگی به مقدار سرب افزوده شده به تریاک دارد و با عنایت به اینکه این موضوع یک تقلب است مقدار دقیق و درصد مشخصی ندارد، در نتیجه در بیماران مصرف کننده تریاک که علائم درد شکم، یبوست، کم خونی و بی حالی دارند لازم است آزمایش سطح سرمی سرب جهت تشخیص مسمومیت با سرب انجام شود.

Lead Poisoning in Opium Abusers: A Five-year Retrospective Study

Background and purpose: Lead is a metal present in nature that does not play a role in physiological processes of the body. Today, the use of lead in many materials and industries causes environmental contamination. But, the prevalence is unclear among people and the concentration of lead in the blood has never been tested in general .This study was conducted to compare clinical observations and laboratory results in patients with lead poisoning.Materials and methods: In this retrospective, descriptive crosssectional study, the records of 99 patients admitted to the poisoning department in Ghaemshahr Razi Hospital between 2011 and 2016 were studied. None of the patients had occupational exposure to lead and all consumed opium.Results: The most common symptoms were abdominal pain (91%), constipation (54%), and weakness due to anemia (53%). The mean lead level was 95.03 mg/dl before treatment and 56.33 mg/dl after treatment, indicating the effect of chelation therapy.Conclusion: The opium sold illegally in the market could be contaminated with lead. The level of lead poisoning is different in individuals according to the concentration of lead added to the opium. Opioid users with abdominal pain, constipation, anemia, weakness, and lethargy should be tested for blood lead levels.